▲王鴻源醫師（左）和李柏賢醫師（右）呼籲民眾勿輕忽腸炎。 （記者邱芷柔攝）

記者邱芷柔／台北報導

有便秘宿疾的小芸，20歲時開始嚴重腹瀉，原本想「趁機把大腸清一清」，沒想到持續腹瀉變成一天多次血便，直到發燒昏倒送醫，才確診「中重度潰瘍性結腸炎」；醫師提醒，潰瘍性結腸炎反覆發作易導致大腸癌，目前健保針對中重度潰瘍性結腸炎給付多種生物製劑，可幫助病友找回自在生活。

潰瘍性結腸炎 反覆發作是警訊

台灣發炎性腸道疾病學會理事長王鴻源指出，「潰瘍性結腸炎」是發炎性腸道疾病的一種，好發於20歲至40歲青壯年族群，主要是因為人體腸道免疫系統過度反應與錯誤識別，導致腸道過度及持續性的免疫發炎反應，推測與飲食西化、環境因子等有關。

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健保統計，我國潰瘍性結腸炎盛行率每10萬人口約有13人，發生率及盛行率逐年上升，其中盛行率較14年前大幅增加5.1倍。

王鴻源說，潰瘍性結腸炎有5大症狀，包括：腹痛腹瀉、血便、體重減輕、疲倦及貧血。由於症狀與大腸激躁症、感染性腸炎、大腸癌等類似，導致部分患者未能警覺。提醒民眾若持續腹瀉3個月就應就醫診斷，做大腸鏡、病理組織切片，必要時，還需做核磁共振、電腦斷層等影像檢查。

林口長庚醫院胃腸肝膽科系副教授李柏賢表示，腸道反覆發炎、潰瘍，會產生膿瘍、瘻管、狹窄、阻塞、穿孔或是癌症等嚴重併發症，潰瘍性結腸炎除了侵犯腸道，腸道外症狀也有關節炎、皮膚病灶、眼睛發炎及心血管阻塞，腸道長期發炎不只是拉拉肚子，變成腸癌的風險會比一般人大增1.73倍。

李柏賢提醒，臨床有潰瘍性結腸炎15年的病友，未積極控制追蹤，後來檢查已是腸癌末期。隨著腸道發炎改善，腸癌及併發症風險都能有效降低，對於輕症病友，傳統用藥就能有良好效果，中重度發炎的病友則有許多健保給付的生物製劑可使用，建議和醫師討論，往「停用類固醇、方便用藥、臨床沒症狀且內視鏡黏膜癒合無發炎」目標邁進。

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