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腋下流湯發臭 當心化膿性汗腺炎

2022/09/01 05:30

化膿性汗腺炎從初期到嚴重期的症狀變化。(成大醫院提供)

記者王俊忠/台南報導

「醫師,我的腋下、胯下在這2、3年怎麼反覆會長好痛的大痘痘?且偶爾會流湯發出臭味…」,即將成為大學新鮮人的小慈就有類似病症,很像所謂「長疔子」,就醫吃完幾天抗生素後就比較穩定,但過沒幾個禮拜,相同問題又來一次,讓她出門時都包得緊緊的,深怕這個秘密被朋友發現。

就醫服藥手術 症狀大幅改善

成大醫院皮膚部主治醫師朱家葆表示,小慈的病況是「化膿性汗腺炎」,後續到成醫求診,安排抽血、藥物治療和局部手術後有大幅改善,患部不再流湯、少有腫脹壓痛,終於不必再擔心腋下發出異味。

朱家葆表示,全球約1%的人有化膿性汗腺炎,患者在腋下、胯下、臀部等處會反覆出現發炎、疼痛的結癤、囊腫、疔瘡、瘻管及疤痕等狀況,病程常持續數年,常見在20歲前後發病。因患病位置尷尬,患者就醫意願不高,常要到嚴重時才求助醫師。

朱家葆研究團隊蒐集161名台灣化膿性汗腺炎患者的臨床資料分析,發現患者平均發病年齡為23歲、診斷年齡28歲,患部以腋下與臀部為主,近4成有抽菸習慣,約6成患者體重過重或肥胖,每10名患者有1位合併有糖尿病、高血壓或高血脂,更有患者在未滿30歲前就診斷出有「三高」問題。

團隊分析各國相關流行病學資料發現,關鍵因素是「抽菸」,朱家葆說,有效控制此病症方式包括:服用抗生素、抗發炎藥、口服A酸和手術等;戒菸和減重也有大助益。

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