經痛到冒冷汗 竟是10cm巧克力囊腫破裂

▲蘇女順利摘除病灶後回診，黃閔暄醫師關心後續復原情形。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕台中市一名35歲蘇小姐因下腹劇痛到冒冷汗就醫，檢查發現右側卵巢有一顆將近10公分、像顆大蘋果的巧克力囊腫破裂，引發急性腹膜炎。沒想到，住院前採檢又確診武漢肺炎，婦產科醫師全副武裝在負壓隔離手術室用腹腔鏡順利幫她摘除病灶。

蘇小姐表示，從今年年初起，每次經期都疼痛難耐，曾在其他醫療院所就醫，並服藥治療，沒想到右腹竟明顯突出，5月底更劇痛到全身冷汗，直接被送到台中慈濟醫院急診就醫。

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台中慈濟醫院婦產科醫師黃閔暄從電腦斷層影像發現，造成蘇姓患者腹部劇痛的病因來自右側卵巢巧克力囊腫破裂，引發急性腹膜炎，屬於不能再等的急症。即使蘇女確診，仍緊急安排病人進入負壓隔離病房，醫療團隊全副武裝在負壓隔離手術室開刀，順利用腹腔鏡摘除形狀有如一顆大蘋果的近10公分病灶。

▲影像檢查顯示，婦人的腹部有蘋果大小的巧克力囊腫。（記者張軒哲翻攝）

把握開刀治療後2年內受孕黃金期

蘇女術後向醫師透露打算再懷二胎，醫師建議，開刀、吃藥治療後的一到兩年內，子宮內的異位組織被清除得最乾淨，且在藥物控制下萎縮，是最容易受孕的黃金時段，先治療控制3到6個月再進入備孕流程。

黃閔暄指出，所謂「子宮內膜異位症」就是原屬於子宮裡面的內膜組織，跑到子宮外面，散落在腹腔或腹膜表面，長在卵巢稱為巧克力囊腫，大小從幾公釐的小小突起物到好幾公分不等。

子宮內膜異位雖然是良性腫瘤，但很容易復發，是要長期追蹤的慢性病。很多婦女因小突出囊腫造成疼痛而困擾，如疼痛感愈來愈明顯、止痛藥愈吃愈多、需要吃的時間愈來愈長，就建議及早就診。

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