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抓破青春痘 妙齡女背長巨蟲級蟹足腫
記者吳亮儀/台北報導
27歲的陳小姐在10多歲時,背部長出2顆小小的突起物,她以為是青春痘、不痛不癢就沒特別在意,但幾年來突起物蔓延愈來愈多、愈長愈大,導致背部隆起,就像一條巨蟲長在肩膀後面,除了要忍受異樣眼光,突起物也會痛、癢且嚴重影響睡眠、生活及工作,讓她痛苦不堪,陳小姐曾經過多次手術和各種治療,但效果並不理想,直到到基隆長庚醫院就醫。
突起物痛又癢 嚴重影響睡眠工作
基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒說,這是他治療記錄中嚴重個案,陳小姐來看診時,背部隆起範圍擴大非常多,且病灶處有許多凸起的蟹足腫,問診得知可能是青春期長青春痘,經常用手去抓導致反覆發炎感染,加上病人本身又有蟹足腫體質才這麼嚴重。
手術切除加放射治療 終擺脫巨蟲
經過基隆長庚醫院蟹足腫團隊包含整形外科、皮膚科以及放射腫瘤科的評估後,安排一次性手術,成功切除500公克的蟹足腫,並安排術後放射治療,終於讓陳小姐擺脫這隻「巨蟲」。
蔡嘉軒說,國內蟹足腫體質約占總人口的1%,蟹足腫最常發生的部位在前胸及背部肩胛處。過去蟹足腫被認為是難治療的疾病,最重要的原因是因為手術切除後復發的機率仍高達50-70%,而大小因人而異。
蔡嘉軒解釋,蟹足腫和另一種外觀很像的肥厚性疤痕增生,都是皮膚傷口達到真皮層刺激纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口所造成,雖然算是良性疾病、但表現上非常惡性。不同體質的人會有不同的外觀,蟹足腫會向傷口以外的正常部位過度增生,就像螃蟹腳一樣延展出去。
目前治療蟹足腫或肥厚性疤痕增生可選擇非手術及手術治療,蔡嘉軒說,治療方式包含使用矽膠片做壓力治療,或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏,也可以直接注射類固醇,每1-2個月注射一次,需注射6-12次。另外也可以採取冷凍治療,或選擇染料雷射及飛梭雷射治療。但針對大範圍的蟹足腫患者,或是肥厚性疤痕增生患者,目前最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療。
許多大範圍的蟹足腫或是肥厚性疤痕增生患者多和疾病採「和平共存」的態度,蔡嘉軒提醒,蟹足腫雖不致命,但卻十分惱人,不僅有礙美觀,更可能嚴重影響生活。
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