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4歲童染疫後罹MIS-C 一度休克命危
記者蔡淑媛/台中報導
4歲女童妮妮在確診後20天發高燒、右頸淋巴結腫大、全身紅疹、結膜發紅、冠狀動脈擴大,確診罹患兒童多系統發炎症候群(MIS-C),用藥後仍持續惡化,心臟衰竭、一度休克,經加大強心劑劑量、給予類固醇等治療後,終於退燒、恢復正常心跳,住院11天出院,恢復健康。
類固醇等治療後 恢復健康
醫師提醒,兒童確診後2到6週是MIS-C好發期,病童逾5成會出現休克,提醒家長注意,盡速就醫。
中國醫藥大學附設醫院兒童心臟科醫師彭義欽指出,MIS-C是兒童感染COVID-19後因基因、環境、外在促發等特殊因素,使免疫系統產生持續性且高強度的發炎反應,造成身體多種器官系統損傷,感染Omicron後發生機率為10萬分之3.8,好發於6-10歲兒童,5-7成會休克,3-7成會傷害心臟功能,國外死亡率約1-2%。
妮妮6月20日突然發燒,隔天出現右頸淋巴腺腫大,媽媽警覺有異送急診,住院後發高燒到41度,頸、背、胸部出現全身性發癢的紅疹,額頭、眼窩、眼結膜發紅、結膜下出血,經心臟超音波檢查發現冠狀動脈擴大,確診罹患MIS-C,立即給予免疫球蛋白、類固醇等藥物治療。
但妮妮仍持續發燒及病情惡化,出現呼吸喘、血壓低、心跳快,血栓指數及心臟衰竭指數飆高,出現休克命危,即轉加護病房,加大強心劑劑量、類固醇及高流呼吸器治療,終於退燒及回復心跳,相關指數也逐漸回復,7月2日出院,上週回診康復恢復健康活潑模樣,出院前還特別畫了一張卡片感謝醫生照顧。
彭義欽提醒,疫情趨緩,MIS-C多在確診後2-6週發生,提醒如果出現不明原因發高燒、紅疹或淋巴腫大、腸胃道症狀,應盡速就醫,治療後幾乎都恢復健康。
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