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寶寶肚臍凸腫哭鬧 臍疝氣4事項莫輕忽

2022/06/25 05:30

▲臍疝氣為新生兒常見的症狀,如果寶寶啼哭不止,難以安撫應儘快就醫;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(照片來源:shutterstock)

文/李政鴻

門診中來了一位新手媽媽,且後面跟著婆婆一起進來,懷裡抱著4個月大的男嬰緊張地問:「醫師,孩子肚臍怎麼會凸出來?每次大哭時,會變得更嚴重。」站在一旁的婆婆跟著說:「傳統做法都會用錢幣壓著肚臍,就會好,我們試過怎麼都沒效…。」

果然打開尿布一看,一個大大的臍疝氣凸出肚臍。

隨後檢查肚臍周圍膚色是否正常,輕輕把疝氣推回腹內,同時安撫媽媽緊張的情緒,順道說,其實重點在把疝氣輕壓回腹內後,肚臍部塞入小紗布再蓋上錢幣才會有效,肚臍腹壁裂孔內卡著疝氣,是不易自行改善。

正常可用手推回 1歲內會消失

不少新手爸媽總會問,為何會出現臍疝氣?這是因為臍帶連接母親胎盤進入胎兒體內,經過的腹壁通道就是肚臍,當肚臍脫落時周圍的腹壁還沒完全閉合,容易腹腔內的東西就會鼓出來,形成肚臍的膨出,也就是俗稱的臍疝氣,常見於一歲以下的寶寶與早產兒,為新生兒常見的症狀,大部分會在一歲內逐漸消失,也鮮少需要手術的矯正,當然如果先天腹壁缺損過大,在保守治療無效後就會考慮手術的修補。

臍疝氣雖然常見,多數情況不需要治療且少有腸道卡住問題,但若是臍疝氣過大、用手無法推回,或是肚臍變得紅腫凸出及周圍顏色變黑,寶寶啼哭不止難以安撫、食欲不佳、嘔吐、精神狀況變差等,就應該盡快就醫,由醫師評估是否需要進行手術修復或其他問題。

▲寶寶肚臍凸出位置紅又腫,檢查後證實為臍疝氣。
(照片提供/李政鴻)

提早處理疝氣 改善越快

有些長輩看著寶寶的凸肚臍,傳統做法會拿個銅板貼在寶寶的肚臍上,或使用彈性繃帶嘗試將凸肚臍壓回去,提醒4件事情。

◎寶寶臍疝氣注意事項:

●要把疝氣先推回腹內效果才會好。

●注意時效性,如嬰幼兒生長曲線一樣,前幾個月生長快速,提早處理疝氣改善越快。

●如覺得銅板或小硬物不衛生,市面上有商用版的臍疝氣肚圍可考慮。

●銅板外常見會用彈繃或肚圍輕固定,勿過緊造成腹壓大。

最後仍要注意肚臍清潔護理,並留意寶寶的活動力及食慾和排便狀況,有疑問仍需就醫。

(作者為大林慈濟醫院小兒外科醫師)

▲臍疝氣傳統做法會拿個銅板貼在寶寶的肚臍上,或使用彈性繃帶嘗試將凸肚臍壓回去。 (照片提供/李政鴻)

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