余男的腳大拇趾感染病毒疣，病灶中間看到小黑點。（照片提供／郭峰昇）

文／郭峰昇

45歲的余姓男子大拇趾長了一顆突出物，他以為是一般的雞眼，沒有理會，直至面積擴散並且走路很疼痛才就醫，確診為病毒疣。

長在腳底的病毒疣與雞眼常常令人感到混淆，在門診中，大約有8成認為自己是雞眼的患者經醫師檢視後發現，其實都是病毒疣，民眾若發現外觀類似雞眼的病徵，最好還是就醫釐清比較妥當。

請繼續往下閱讀...

病毒疣是HPV感染 病灶有小黑點

病毒疣是人類乳突病毒（HPV）感染造成的皮膚疣狀突起，是一種接觸傳染，在有小傷口的位置特別常見，因為病毒可以毫不費力地穿過角質層落地生根，在每個年齡層都會發生，小孩與年輕人最常見。

病毒疣好發於手腳與指甲周圍，如果長在手背或腳背一般來說會較凸，而長在受壓面如手掌腳掌處通常會因壓迫的關係而顯得較扁、也較深。病灶中間常會看到小黑點，這些黑點其實是供應病毒養分的血管，因為栓塞的原因，所以會變成黑色點點。

雞眼非感染 足部反覆摩擦生成

不同於病毒疣來自於病毒感染，雞眼是因為部位的反覆受力、摩擦，表皮受到反覆的刺激，增厚而形成一個向真皮層凸出的錐狀結構，沒有傳染力。

◎如何判別病毒疣和雞眼？

皮膚科醫師看診時會依據生長的位置、評估病灶是否有小黑點（使用皮膚鏡會看得更加清楚）等來做鑑別診斷；如果是長期壓迫或因足弓、足部變形或穿著不適合的鞋子等問題造成的雞眼，也會轉診給足踝科醫師一起治療，才不會治標不治本，春風吹又生。

在門診中常見到患者自以為是雞眼卻是病毒疣，也因此拖延治療。一般而言，雞眼不一定要治療，除非雞眼已經帶來很大的不舒服；病毒疣一定要治療，它會擴散，也會傳染，愈早治療，效果愈好。民眾無法判別時，就醫請醫師判斷。

病毒疣相當難纏，皮膚科最常以冷凍治療搭配水楊酸藥物，需要數週、甚至數月的治療期，但很多病患認為冷凍1-2次就會好而中斷治療，常導致後來又再復發，前面的治療白痛一場了。

在治療過程中要注意的是，冷凍後可能會疼痛，甚至起水泡，起水泡病灶會掉得比較快，但水泡如果太大請回診讓醫師處理，切勿自行戳破，以免器械不乾淨導致細菌感染。

（作者為衛生福利部彰化醫院皮膚科主任）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法