▲脊髓損傷會導致長期的神經後遺症和患者生活型態的顯著變化。（照片提供／王浩洸）

文／王浩洸

脊髓損傷是一種毀滅性的創傷，會導致長期的神經後遺症和患者生活型態的顯著變化。

脊髓損傷患者在急性期需要緊急開刀減壓並固定融合脊椎，之後復健措施介入讓病人加速恢復。但目前的治療還是無法完全恢復神經功能缺損。這些神經功能缺損需要護理照顧、復健設備和社會資源支持。因此，不僅患者，醫療保健提供者都有強烈的願望讓患者的神經功能狀態略有改善。

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治療急慢性脊髓損傷 有多種神經修復劑

神經再生治療被視為脊髓損傷後的希望治療方式。多種神經修復劑用於治療急性和慢性脊髓損傷，包括類固醇、促紅血球生成素，和白血球生長激素（G-CSF）。

對於慢性脊髓損傷患者使用白血球生長激素運動評分的改善，顯著大於安慰劑組。在感覺方面也有改善，特別是在輕觸覺和針刺感覺。在功能結果的評估顯示出更大的變化使用白血球生長激素的飲食、站立、支撐、坐姿、翻身狀況較好、膀胱功能、腸道功能，床上活動性，戶外活動性肌肉張力和性功能也有明顯進步。

白血球生長激素對於不完全慢性脊髓損傷有顯著運動、感覺和功能的改善。

鑑於白血球生長激素屬於少數已被證明是安全的生長因子，因此或許可考慮使用白血球生長激素成為骨髓幹細胞的可行替代品。

（作者為義守大學副教授、義大醫院神經外科主任）

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