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痛風男輕忽治療 健檢竟已輕度腎衰竭
記者翁聿煌/新北報導
一名56歲有痛風關節炎的男子,日前在健康檢查發現血液中的肌酸酐過高,已有輕度腎衰竭。醫師提醒,痛風要長期治療,切勿輕忽。
恩主公醫院風濕免疫科醫師郭孝齡說,這名男病患沒有高血壓,平常吃止痛藥也未過量,很納悶為何腎臟會出問題?翻查他過去7、8年來的健檢報告,發現腎功能一直落在高標,尿酸也維持在10-12mg/dl上下(血清尿酸正常參考值男性3.0-7.0mg/dl、女性2.5-6.5mg/dl),才發現男子有高尿酸血症,一直以來都沒有好好控制,導致腎臟負擔變大,在尿酸過高形成痛風時,吃止痛藥也加重腎臟負擔,因此演變成輕度腎衰竭。
郭孝齡說,大約60%的痛風患者會在一年內再次發作,痛風的長期治療是以降低血中尿酸濃度為目標,高尿酸易造成心臟病、中風等併發症,當高尿酸血症病人有多次痛風發作、腎臟功能不全,且同時合併心臟病、腎臟病或中風時,應及時接受「達標治療」,這包含無發作的臨床達標、不需吃止痛藥、尿酸小於6.0mg/dl(痛風時小於5.0),才能降低心血管疾病發生率。
郭孝齡表示,長期忽略高尿酸也會形成痛風結石,造成關節疼痛、損壞,若控制不當,可能出現高血壓、腦中風和腎結石等併發症,因此要注意體重、不喝含糖飲料及酒精,減少或避免高嘌呤(或稱普林)食物的攝取,適時補充水分及規律運動才能避免痛風。
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