圖2：足部穴位按摩。（照片提供／黃舒驛）

文／黃舒驛

「黃醫師，最近我的耳朵老是有嘰嘰叫的聲音，實在很煩人，有沒有辦法讓它停下來？」門診中總有患者苦惱於耳內的噪音，這樣的噪音通常會影響日常生活，並且可能伴有聽力減低、難入眠、注意力不集中、情緒焦慮等情形。

臨床上，耳鳴常見的可能原因：鼻部問題（鼻竇炎、過敏性鼻炎）、胃食道逆流、睡眠障礙（荷爾蒙紊亂、更年期）、情緒或精神問題等。

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另外若是近期發生單側耳鳴，且越來越大聲，須排除鼻咽癌、聽神經瘤、梅尼爾氏症的可能。耳鳴發生的病因眾多，治療上需要一一抽絲剝繭，才能從根本解決。

風熱肝火腎虧 療法不同

◎中醫看耳鳴

●若耳鳴開始時伴有感冒症狀，且耳中憋悶阻塞感較明顯，歸為「風熱外襲」。

●若於生氣之後耳鳴症狀突發或加重，耳鳴如潮聲、風雷聲者歸類為「肝火上擾」。

●若耳鳴聲響如蟬鳴不止或呼呼作響，伴有頭昏沉重、痰多或是大小便不暢等情形歸結為「痰火壅結」。

●若耳鳴症狀多為持續蟬鳴聲，且夜間加重，伴有失眠、腰痠腳痠的情形則歸為「腎精虧損」。

●若耳鳴常發生於勞動後，或蹲下站起來時加重，且常覺得疲憊，偶有腹脹、腹瀉的情形則歸類為「脾胃虛弱」。

以上這幾種病因能透過中藥處方、針灸配穴等方法獲得改善。

想預防耳鳴，必須有充足睡眠、均衡飲食，另外推薦耳周按摩（圖1）：用食指及中指夾住耳前及耳後，上下摩擦按摩可以按壓到耳前的耳門、聽宮、聽會，及耳後的翳風，促進耳部血液循環；若容易有感冒症狀者，可以按壓風池。

病因多元 未改善應就醫詳查

有部分耳鳴伴隨症狀可運用足部穴位按摩改善（圖2），如情緒易激動者可按壓太衝；痰多易昏沉者可以按壓豐隆；容易腰痠腳痠可以多刺激湧泉：平日容易腹脹、腹瀉者可以按壓足三里。

以上穴位經常按摩，能夠達到日常保健，及初步緩解的效用；但若是耳鳴持續，還需尋找信任的醫師診治。

（作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）

圖1：耳周按摩。（照片提供／黃舒驛）

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