女童發燒臉泛紅 確診非典型川崎氏症

▲潘俊伸醫師說，診斷要件包括嘴唇乾裂、急性期手腳出現紅腫、亞急性期出現四肢指（趾）甲末端脫皮。（榮新診所提供）

〔記者蔡思培／台北報導〕1名6歲女童某日晚上體溫高達38.5度且反覆發燒不退，就診還發現臉部和頸部泛紅、地圖舌、下肢輕微水腫。

醫師安排流感快篩為陰性，檢查發現是非典型川崎氏症。

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反覆發燒不退 莫大意速就醫

榮新診所副院長潘俊伸說，川崎氏症主要以血管炎表現，可能出現心臟冠狀動脈病灶、冠狀動脈瘤，對日後心臟功能及心血管疾病有威脅，容易有冠狀動脈狹窄、心肌梗塞問題，嚴重者甚至可能死亡。

◎川崎氏症診斷要件包括：

●嘴唇乾裂。

●出現紅斑、草莓舌、口腔及咽部發紅充血。

●雙側結膜充血但無分泌物。

●皮疹，包括斑丘疹、瀰漫性紅皮病、或多型性紅疹。

●急性期手腳出現紅腫，或在亞急性期出現四肢指（趾）甲末端脫皮。

●頸部淋巴結病變等。

川崎氏症治療以靜脈注射免疫球蛋白為主，若早期給予免疫球蛋白，發生冠狀動脈血管瘤的機會約5%；若未給予免疫球蛋白，發生機率可高達20-25%，要早期診斷及治療。

川崎氏症恢復期間常有血小板增高情形，給予低劑量阿斯匹靈可降低血小板、預防血栓的發生，建議至少服用5個月。

潘俊伸提醒，兒童發燒的原因很多，若家中幼兒發燒不斷、皮膚陸續出現紅斑、紅疹、腫脹等症狀，即使溫度稍退也不能掉以輕心，要當心是非典型川崎氏症，建議盡早就醫。

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