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茹素媽咪哺乳 務必補充維他命B12
▲醫師提醒，多吃蔬菜固然很好，但食用過多蔬菜纖維，會抑制鐵質等微量元素的吸收，值得注意；圖為情境照，圖中人物與本文無關。
（照片來源：shutterstock）
文／蘇之婉
為了健康或宗教因素，最近素食者越來越多，家長也連帶影響孩子選擇素食。蛋奶素者通常能夠從雞蛋與牛奶當中獲得營養，但嚴格執行純素的母親或孩童，就應該特別注意營養是否不足。
幼童及青少年正值快速發育階段，家長要確認素食孩童攝取足夠的熱量，並注意身高體重成長曲線是否正常。
隨餐2種不同種類蛋白質
素食者可以從豆類穀類，及堅果類當中，獲得足夠並且完整的必須胺基酸，但是因為植物性蛋白質的消化吸收率，較動物性蛋白質稍差，所含蛋白質成份及含量也各有不同，建議要增加食物的多樣性。兒童、青少年及哺乳媽媽更應增加蛋白質的攝取量，每餐都應有兩種不同種類的蛋白質來源，以應付成長及哺乳的需求。
豆類及堅果種子類除了蛋白質以外，也富含微量元素；堅果類含鐵、鋅量高；發酵過的豆類、豆芽有助鋅的吸收；食用亞麻仁油、菜籽油、胡桃，可在體內合成DHA、EPA，這兩種營養在純素者相對缺乏，懷孕或哺乳媽媽可多補充。
亞麻仁油、菜籽油、胡桃
助合成DHA、EPA
素食媽媽哺乳的寶寶4個月大後，應補充含鐵食物；7個月後，要給予含鋅量高的食物；青少年也應增加鐵質的攝取。
純素者絕對會缺乏的就是維他命B12，它幾乎只存在於動物性來源，一定要額外補充。如果哺乳媽媽是純素者，母親及嬰兒都應補充維他命B12，每天至少需要5-10ug，以免造成貧血及神經傷害；或者給寶寶補充足夠的蛋奶類食物，它們富含蛋白質、微量元素、DHA及維他命B12。媽媽與寶寶如果日曬不夠，也要每天補充維他命D400IU。
多吃菜、少吃肉，可以預防肥胖及慢性病，對健康好處多多。但是如果青少年突然只吃青菜不吃肉，要關心是否發生厭食症。
此外，多吃蔬菜固然很好，但食用過多蔬菜纖維，會抑制鐵質等微量元素的吸收，因此平衡的飲食相當重要。
根據美國飲食協會的建議，素食者每日飲食比例：2份油脂、2份水果、4份蔬菜、5份富含蛋白質的豆類、堅果、蛋奶類、6份穀類。其中份量是依照營養學定義的份量來計算。
（作者為台南蔡尚均小兒科診所醫師）
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