走路「卡卡」才就醫》類風濕性關節炎 「一分鐘微笑量表」助攻診治

▲鄭小姐（右2）和先生（右）分享親身經歷。（風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟提供）

〔記者羅碧／台北報導〕32歲的鄭姓急診護理師15年前發覺手部關節莫名疼痛，原以為是實習太累、手機玩太久或睡床結構不佳所導致，不以為意。沒想到1週後疼痛蔓延全身，惡化至無法行走，緊急就醫接受X光和血液檢查，才確診為類風濕性關節炎！

鄭小姐昨天出席風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟舉行的記者會時表示，由於她的姑姑和遠房親戚有人確診類風濕性關節炎，妹妹則是幼年型天皰瘡患者，因此她發現類風濕性關節炎的晨僵、疼痛始發於小關節、疼痛感會隨運動而減輕等症狀，與自身症狀不謀而合後，趕緊在男友陪同下就醫。

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鄭小姐說：「我超怕我的手會變形！」因此確診後，就積極配合治療，除了接受藥物治療外，也會隨身準備消炎止痛藥和類固醇，只要感到不舒服，就會趕快預防性用藥；目前控制穩定，男友也一路不離不棄，成為她的先生，兩人育有一女。

遵醫囑 監測疾病 規律治療

竹山秀傳醫院免疫風濕科醫師蕭育芬提醒病友，配合醫囑、監測疾病與規律治療很重要，並指出，門診中有1名48歲蔡姓女病患5年前類風濕性關節炎發作時，膝蓋磨損嚴重，骨頭彼此磨擦，一度以為是退化性膝關節炎，歷經半年減重10公斤和關節鏡手術，都不見疼痛改善，轉到風濕免疫科才確診為類風濕性關節炎。

但是無論是傳統藥物治療或生物製劑注射治療，蔡女士平均半年就出現抗藥性，後來改用健保給付的新一代口服標靶小分子藥物，迄今7個多月仍有效緩解症狀。

為了幫助類風濕性關節炎病友了解自己的病況及治療目標，財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟已在其官方臉書粉絲團推出「一分鐘微笑量表」，病友只要快速圈選身體狀況分數、疼痛分數，以及評估是否困難或無法完成5大生活行為等，即可找出對應疾病控制的表情符號，可在就醫時，提供醫師作為診治參考。

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