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老菸槍昏倒 心肌梗塞險要命

2021/09/29 05:30

▲一名男子心臟劇痛、冒冷汗昏倒,送醫確診是急性心肌梗塞併主動脈瓣膜嚴重狹窄。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

台中47歲邱姓司機菸齡超過20年,上月發車前突然心臟劇痛、直冒冷汗,一進辦公室就昏倒,同事叫救護車送醫,確診為急性心肌梗塞併主動脈瓣膜嚴重狹窄,心臟內外科合力搶救,置入支架、裝設葉克膜,實施主動脈瓣膜置換手術,總算救回一命,讓他下決心戒菸。

邱姓男子表示,自己沒有慢性病,只有「菸抽多了點」,亞大醫院心臟內科醫師江國峰表示,當時懷疑患者不只有冠狀動脈的問題,進一步檢查,發現主動脈瓣的先天異常及嚴重退化,醫療團隊立即啟動緊急心導管手術,在心導管檢查時,發現冠狀動脈左前降支的阻塞程度已達90%,心導管團隊快速置入冠狀動脈支架,儘速恢復冠狀動脈血流。

心臟血管外科劉殷佐主任表示,患者置放支架後血壓仍不穩定,只能藉葉克膜暫時維生,但心臟恢復程度不如預期,肺水腫情形仍相當嚴重,透過心臟超音波檢查,發現患者的主動脈只有兩葉薄片,為急性心肌梗塞併主動脈瓣膜嚴重狹窄,進行主動脈瓣膜置換手術後,終於順利解除肺水腫症狀,並脫離葉克膜,驚險救回一命。

置入支架、置換主動脈瓣膜搶救

劉殷佐指出,急性心肌梗塞是指冠狀動脈血流因血栓完全阻斷,造成心肌壞死,約有一半以上猝死機率;主動脈瓣膜狹窄則屬於先天性疾病,正常人主動脈有三瓣,患者因長年抽菸,加上先天性兩片瓣膜貼合僅有兩瓣,導致血管狹窄時,血液無法順利流向全身,出現此次嚴重併發症,他提醒說,糖尿病、高血壓、高血脂、吸菸、肥胖都是心肌梗塞的危險因子,民眾應多注意心血管保健,定期接受心血管疾病篩檢。

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