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尿道反覆感染、長期皮膚乾癢 小心糖尿病悄悄上身

2021/08/16 05:30

▲糖尿病症狀,與你想的不一樣。(照片提供/余宜叡)

文/余宜叡

「不是吃多、喝多、尿多或體重減輕,才會是糖尿病的症狀?我這樣的症狀怎麼會是糖尿病?」古女士、林先生與馬先生都在門診向醫師提出了同樣的問題。

50多歲的古女士,最近常常尿道不適,看了多家院所,服藥一陣子後,症狀反覆發生,完全沒有改善。這次至婦產科的診所求助,主訴如上,有經驗的婦產科醫師推測是高血糖造成的反覆尿道感染,立即監測當下血糖,數值是308mg/dl,後續的糖化血色素為13.3%,開立轉診單轉介患者,至醫師門診求助血糖的控制穩定。

▲長期慢性高血糖可能以皮膚搔癢的症狀來表現。(照片提供/余宜叡)

60多歲的林先生,長期皮膚乾澀且很癢,如此持續了快6個月,經查先前就醫紀錄是服用止癢藥與塗止癢藥膏,但效果有限,加上皮膚有多處抓癢傷口,查詢最近的抽血報告與成人健檢,資料都是空白的,追查林先生量測血糖,血糖數值為408mg/dl,糖化血色素為10.4%!

▲長期慢性高血糖可能以身體疲倦的症狀來表現。(照片提供/余宜叡)

40多歲的馬先生,從事業務工作,常需交際應酬。最近身體很容易疲倦,門診看感冒時告知醫師,易覺疲倦已快半年。檢視2年前的成人健檢報告,血糖已經偏高,但未到糖尿病的診斷標準。門診檢測的血糖數值是283mg/dl,糖化血色素為11.3%。

臨床上長期緩慢升高血糖的糖尿病患者,非以典型的3多1少:多吃、多喝、尿多、體重減輕之外顯症狀,常常是以身體某部位慢性發炎來表現症狀,如:尿道感染、傷口難癒、皮膚搔癢、身體疲倦等,主要特色就是緩慢漸進的出現,因此患者失去戒心,不易警覺。建議患者自行使用血糖機量測或至門診檢測血糖,發現血糖問題,及早介入治療。

▲善用健檢,瞭解血糖狀況。(照片提供/余宜叡)

平時建議善用成人健檢、員工體檢與自費體檢,瞭解血糖的數值是否已經超標,調整正確健康的生活型態,延緩血糖偏高進展成糖尿病!

(作者為員榮員生醫院社區醫學部主任暨減重門診醫師)

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