▲糖尿病症狀，與你想的不一樣。（照片提供／余宜叡）

文／余宜叡

「不是吃多、喝多、尿多或體重減輕，才會是糖尿病的症狀？我這樣的症狀怎麼會是糖尿病？」古女士、林先生與馬先生都在門診向醫師提出了同樣的問題。

50多歲的古女士，最近常常尿道不適，看了多家院所，服藥一陣子後，症狀反覆發生，完全沒有改善。這次至婦產科的診所求助，主訴如上，有經驗的婦產科醫師推測是高血糖造成的反覆尿道感染，立即監測當下血糖，數值是308mg/dl，後續的糖化血色素為13.3%，開立轉診單轉介患者，至醫師門診求助血糖的控制穩定。

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▲長期慢性高血糖可能以皮膚搔癢的症狀來表現。（照片提供／余宜叡）

60多歲的林先生，長期皮膚乾澀且很癢，如此持續了快6個月，經查先前就醫紀錄是服用止癢藥與塗止癢藥膏，但效果有限，加上皮膚有多處抓癢傷口，查詢最近的抽血報告與成人健檢，資料都是空白的，追查林先生量測血糖，血糖數值為408mg/dl，糖化血色素為10.4%！

▲長期慢性高血糖可能以身體疲倦的症狀來表現。（照片提供／余宜叡）

40多歲的馬先生，從事業務工作，常需交際應酬。最近身體很容易疲倦，門診看感冒時告知醫師，易覺疲倦已快半年。檢視2年前的成人健檢報告，血糖已經偏高，但未到糖尿病的診斷標準。門診檢測的血糖數值是283mg/dl，糖化血色素為11.3%。

臨床上長期緩慢升高血糖的糖尿病患者，非以典型的3多1少：多吃、多喝、尿多、體重減輕之外顯症狀，常常是以身體某部位慢性發炎來表現症狀，如：尿道感染、傷口難癒、皮膚搔癢、身體疲倦等，主要特色就是緩慢漸進的出現，因此患者失去戒心，不易警覺。建議患者自行使用血糖機量測或至門診檢測血糖，發現血糖問題，及早介入治療。

▲善用健檢，瞭解血糖狀況。（照片提供／余宜叡）

平時建議善用成人健檢、員工體檢與自費體檢，瞭解血糖的數值是否已經超標，調整正確健康的生活型態，延緩血糖偏高進展成糖尿病！

（作者為員榮員生醫院社區醫學部主任暨減重門診醫師）

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