▲王大翊醫師替患者做理學檢查；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（照片提供／王大翊）

文／王大翊

婷婷（化名）平時無規律運動習慣，居家防疫至今胖了5公斤，聽聞友人玩Switch健身環紓壓兼瘦身，便跟著卯起來使用，但因為姿勢錯誤，過了一週，膝蓋周邊異常疼痛、腫脹，赴醫檢查確診為跑者膝，透過休息、冰敷、伸展及使用護膝後，症狀大幅緩解，嚇得她再也不敢在未經指導下，貿然進行不熟悉的運動。

▲患者因膝蓋疼痛赴醫檢查。（照片提供／王大翊）

不熟悉的運動 宜先接受指導

居家防疫期間為了減肥瘦身，Switch健身環是不少人的選擇，健身環是利用體感模式，讓使用者與遊戲中的人物，利用有氧訓練或阻力動作打擊遊戲中的怪獸。

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由於健身環本身具一定阻力，執行動作時需利用特定肌肉發力，若平時沒有運動習慣，甚至對於阻力訓練不熟悉的民眾，就很容易因為過度使用，造成運動傷害。

跑者膝的正式名稱為髕股骨疼痛症候群，因髕骨與股骨間軟骨受到壓迫，使得膝蓋前方局部疼痛、腫脹，當從椅子上起身，甚至走路上下樓梯時，都會出現嚴重疼痛。

跑者膝並非跑者的專利，當反覆彎曲膝蓋、進行大量增強式訓練、膝蓋遭撞擊、大腿肌肉量不足、關節錯位、扁平足、習慣性脫臼、足部過度內旋、髕骨軟化症等，都可以引起跑者膝發生。

治療跑者膝 先冰敷多休息

當出現跑者膝相關症狀時，會透過理學檢查和X光確診，治療跑者膝最直接的方式為休息，每3-4小時冰敷患部約30分鐘，透過護膝保護膝蓋，坐下或躺下時，將腿放在枕頭墊高，並針對股四頭肌多做伸展和肌力運動。必要時，可服用NASAIDs（非類固醇類消炎止痛藥）緩解疼痛和腫脹，但因此類藥物有副作用，可能引起消化道潰瘍或出血，必須謹慎使用。

若使用前述保守治療均不見效，膝蓋仍劇烈疼痛，才需要考慮手術治療，多數透過移除或置換膝蓋軟骨，只有極少數的例子需要矯正膝蓋骨的位置，讓關節受力平均，避免讓特定關節承受全身壓力。

每個人復原程度不同，當症狀減輕時，可以嘗試之前沒接觸過，同時不會傷害膝關節的運動，例如過去習慣跑步，現在改為游泳。

提醒大家，在尚未復原前，千萬不可直接回到受傷前的運動強度，務必等到膝蓋彎曲伸直不再疼痛，走路、跑步或跳躍時膝蓋無礙，才能繼續運動。

若是平時沒有鍛鍊大腿肌群的習慣，在使用Switch健身環之前，應該先經由專業運動人士指導基本動作，才不會導致膝蓋受傷。

（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

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