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肺腺癌罕見變異株 轉成小細胞肺癌

2021/06/05 05:30

▲圖中紅圈處是新發現的腫瘤,約4公分大。(長安醫院提供)

記者何宗翰/台中報導

台中一名罹患肺腺癌的病患,術後經化療、標靶藥物治療,追蹤近5年的時間都無復發,近期卻發現其中一顆腫瘤,由肺腺癌變異株,轉成小細胞肺癌,就如同COVID-19演化成英國變異株一樣,使得癌細胞轉移能力變強、變快,死亡率也提升。

長安醫院副院長、胸腔內科醫師許人文說,這名67歲罹患肺腺癌的男性病患,經過手術及術後輔助化療、口服標靶藥物治療,效果相當良好,已追蹤近5年無復發跡象;但近期追蹤發現其中一顆肺腺癌腫瘤變異成小細胞肺癌。

僅3-10%機率

許人文表示,這在臨床上相當少見,大約只有3%到10%左右的機率。肺腺癌雖然會增生變大,到處轉移侵犯人體,但不太會變異,會轉變成小細胞肺癌的機率很低。由於患者對原來的標靶藥物已產生抗藥性,發現後立刻更改為化學藥物進行治療,並重新量身打造一系列療程。

許人文指出,現階段肺癌治療的進展非常快速,存活率也提高許多,最主要著重在一對一個人化的療程,主治醫師需要有極高的敏銳性,不可輕忽轉移的腫瘤,可能要考慮重新切片,再次檢測各種基因突變,掌握細胞株的變異性,才能扭轉劣勢,延長病人的生命。

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