想培養孩子獨立自主能力，醫師建議，家長要視孩子的能力，找機會讓他幫忙，當孩子有成就感後，會加速他更主動地學習；圖為情境照。（圖取自freepik）

文／林怡儒

穿脫衣物、如廁、進食、收拾玩具等生活自理活動，都是知識與技能的結合，因此培養生活自理能力，可提升孩子的身體功能與健康，例如：肌力耐力、協調性、身體意象、概念形成等，也能培養孩子的問題解決能力、自我掌控感和責任心。

◎家長可利用以下3種策略，幫助學齡前的孩子建立生活自理能力：

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●倒序教學法：家長執行前段步驟，讓孩子完成最後步驟，多次練習之後減少協助，直到完全獨立。例如：穿鞋子時，家長可協助孩子打開魔鬼氈、把腳套入鞋子、整理鞋舌，最後孩子只要協助黏上魔鬼氈就好。這種方法適合用在挫折忍受度較低、自信不足的孩子身上。

●漸進教學法：讓孩子從第一個步驟開始依序學習，過程中遇到困難，鼓勵或稍微協助孩子，並讓他自己完成。例如：穿鞋時，引導孩子從第一步驟開始，到最後黏上魔鬼氈或綁好鞋帶（圖1）完成。此種教學法對於有順序困難或是難以類化活動的孩子很有幫助。

●協助量的分級：家長可以逐步減少協助量，增加孩子自主完成的部分，最後可達到完全自主完成（圖2）。

以洗澡為例，小嬰兒當然由家長全程協助，而大班的孩子已能自己獨立洗澡，或在監督之下執行；而中間的過渡時期，家長可以將較簡單的搓洗四肢和身體前半部給孩子自己做，較難的背部搓洗和檢查是否有泡沫殘留就由家長幫忙，過程中也能利用「肢體協助」、「示範」、「視覺提示」、「口頭提示」，漸漸讓孩子完成整個洗澡流程。

訓練孩子使用剪刀（圖3），也可以從肢體協助開始逐步減少協助量。

除了以上策略外，家長的心態是關鍵！一般的孩子都具有基本自理能力，只是能力熟練與否。而動作需要練習才會熟練，家長要視孩子的能力，找機會讓他幫忙，當孩子有成就感後，會加速他更主動地學習。

再來，持之以恆很重要！家長切勿今天讓孩子自己做，但後幾天又因沒時間或孩子哭鬧而妥協，如此才能逐漸內化到生活中。

最後，適時的讚美會給孩子信心，若孩子有自己動手就給予鼓勵，這樣的回饋會讓他為下一次更好的表現而努力。

養成生活自理的能力與習慣其實不簡單，但孩子能漸漸勝任，他會意識到「我長大了！」是一件多麼充滿喜樂與成就的事情。

（作者為彰化基督教醫院職能治療師）

▲圖1：綁鞋帶有一定順序，適合用漸進式教學法。（照片提供／林怡儒）

▲圖2：逐步增加孩子自主完成的部分，最後可達到完全獨立。（照片提供／林怡儒）

▲圖3：在家長的肢體協助下，讓孩子練習用剪刀打開零食。（照片提供／林怡儒）

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