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進入《健康聚寶盆》肺阻塞「動一下就喘」 老球痴戒菸重拾球拍
▲患者進行心肺復健上肢運動；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／黃建文）
文／黃建文
台中83歲余伯伯的網球球齡與菸齡都將近50年，9年前因接受冠狀動脈繞道手術，發現「動一下就很喘」，被迫暫時高掛球拍，日前就醫檢查確診罹患「慢性阻塞性肺病（簡稱肺阻塞、COPD）」，醫師鼓勵他徹底戒菸，但仍可維持打球習慣，他也從打一顆球後就喘到無法講話，如今可馳騁球場數回合，讓醫師都誇獎「模範病人」！
余伯伯自述從年輕起就熱愛打網球，可惜9年前因心血管疾病接受冠狀動脈繞道手術，術後暫停打球約兩年，同時發現自己非常容易喘，甚至蹲下再爬起來便喘個不停，讓家人十分擔心，而當得知罹患肺阻塞後，也決心透過戒菸和積極運動，重返健康人生。
活動不足肌肉萎縮 心肺耐力下降
余伯伯強調，自己出門絕不帶菸，透過眼不見為淨的方式，短短兩天便成功戒菸，之後試著返回網球場運動，不過起初打一顆球就非常喘，需要休息兩分鐘後才能講話，但他不氣餒，配合自己的體力一點一滴找回球感，並延長運動時間，現在練習網球打牆壁時，更可以連續打高達50幾顆球，邊打球、邊講話也毫不費力。
許多肺阻塞患者，常因一點點活動就覺得喘，更不想活動，然而當活動量不足時，肌肉會大幅萎縮，心肺耐力每況愈下，病程開始進入惡性循環，到最後可能只是低強度的日常活動，就會使他們氣喘吁吁，毫無生活品質可言。
遵循醫囑服藥 搭配心肺復健運動
由於肺阻塞具不可逆的特性，必須長時間遵循醫囑服藥，避免反覆發作，以及經醫師評估搭配心肺復健，於門診接受1週3-4次、每次約40分鐘復健運動，內容包括：噘嘴呼吸、腹式呼吸和上下肢運動，平均2-6週後，患者可自行於家中訓練，只需定期於門診追蹤即可。透過心肺復健，日後較不會出現肺部感染、卡痰、日常生活活動喘等問題，以提升生活品質。
提醒民眾，抽菸是許多科別的共病，若接受心導管手術後，仍有呼吸喘的症狀，建議可至胸腔內科進一步診斷，可能為肺阻塞所致。
一旦確診，戒菸仍是根本之道，再搭配自身可以承受的運動量，並遵從醫師指示用藥，就能促進健康狀況，以及減少疾病惡化的機率。
▲黃建文醫師指出慢性阻塞性肺病位置。（照片提供／黃建文）
（作者為亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任）
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