智齒再利用 自體移植救缺牙

▲郭女口裡右上側第3顆大臼齒（俗稱智齒、圖左側）經醫師評估適合移植到劈裂牙處重建（圖右側）。（記者王俊忠翻攝）

記者王俊忠／台南報導

一位58歲郭女士因左上顎後牙痛，到台南市立醫院牙科求診，診察發現是患者左上第2顆大臼齒劈裂，牙醫檢查發現其右上側第3顆大臼齒（智齒）還堪用，且齒形與受損裂齒相似，決定拔除裂齒，將堪用的智齒移植到拔牙窩洞處，後續再完成根管治療與製作假牙。

牙醫師鍾瑞哲指出，郭女年齡已近6旬，還能做自體牙齒移植、並不多見。自體齒移植不像傳統固定式牙橋與人工植牙常見，並非患者想要做就有辦法做，條件較嚴苛，包括移植牙的構造、牙齒大小、牙根外型與長度，移植牙本身是否有齲齒、牙周病等問題；也要考慮受植區是否有牙周病？有無急性發炎或感染症狀等？另外，患者年紀、口腔衛生等也是影響因素。

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鍾瑞哲說，傳統固定牙橋需要修磨缺牙區前後的正常牙齒，就是坊間常聽到「缺1顆、做3顆」的製作方式，要修磨前後好的齒質比較可惜，且牙橋間牙線無法穿過，增加清潔困難度與複雜性；人工植牙則不必修磨前後自然牙，但單價相對較高。自體齒移植在適當情況下，不失為一個可考慮的治療選擇。但移植成功後，仍需要做根管治療與做假牙，最好在根管治療後才用自體移植牙咀嚼食物。

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