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智齒再利用 自體移植救缺牙

2021-04-13 05:30

▲郭女口裡右上側第3顆大臼齒(俗稱智齒、圖左側)經醫師評估適合移植到劈裂牙處重建(圖右側)。(記者王俊忠翻攝)

記者王俊忠/台南報導

一位58歲郭女士因左上顎後牙痛,到台南市立醫院牙科求診,診察發現是患者左上第2顆大臼齒劈裂,牙醫檢查發現其右上側第3顆大臼齒(智齒)還堪用,且齒形與受損裂齒相似,決定拔除裂齒,將堪用的智齒移植到拔牙窩洞處,後續再完成根管治療與製作假牙。

牙醫師鍾瑞哲指出,郭女年齡已近6旬,還能做自體牙齒移植、並不多見。自體齒移植不像傳統固定式牙橋與人工植牙常見,並非患者想要做就有辦法做,條件較嚴苛,包括移植牙的構造、牙齒大小、牙根外型與長度,移植牙本身是否有齲齒、牙周病等問題;也要考慮受植區是否有牙周病?有無急性發炎或感染症狀等?另外,患者年紀、口腔衛生等也是影響因素。

鍾瑞哲說,傳統固定牙橋需要修磨缺牙區前後的正常牙齒,就是坊間常聽到「缺1顆、做3顆」的製作方式,要修磨前後好的齒質比較可惜,且牙橋間牙線無法穿過,增加清潔困難度與複雜性;人工植牙則不必修磨前後自然牙,但單價相對較高。自體齒移植在適當情況下,不失為一個可考慮的治療選擇。但移植成功後,仍需要做根管治療與做假牙,最好在根管治療後才用自體移植牙咀嚼食物。

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