▲心肌梗塞是糖尿病常見併發症之一；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／余宜叡）

文／余宜叡

38歲的林女士，12年前確診糖尿病，但未進一步治療，最近至門診求助進行控制血糖。原來林女士發現最近常常看不清楚東西，經眼科醫師確診糖尿病視網膜病變，若不儘快控制好血糖，視網膜病變只會每況愈下，終至失明。才38歲的林女士，感嘆自己這12年來對血糖的漠視，付出了視力惡化的慘痛代價。

38歲女糖友 確診視網膜病變

45歲羅先生從事業務工作，常常需要交際應酬，日積月累地大吃大喝下，體重比結婚時增加了快20公斤。這次突然因持續胸口不適至急診，確診為急性心肌梗塞，同時發現羅先生已罹患糖尿病，平均血糖為240mg／dl，醫師推斷高血糖對身體的危害已經持續一陣子了。

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應酬未節制 45歲業務心肌梗塞

43歲的彭女士，罹患糖尿病兩年多。她一開始就接受醫師、營養師、護理師與藥師的介入照護。不到三個月，血糖已達標（糖化血色素小於7%），這幾次回診的糖化血色素落在6.0-6.8%之間。醫療團隊建議：越是年輕罹患糖尿病，越是需要積極且持續地控糖達標，才能有效減少糖尿病併發症的產生。

糖尿病併發症的產生，與長期的高血糖息息相關。根據「糖尿病照護指引」，糖尿病最常見的六大併發症，分別為：腦中風、心肌梗塞、下肢循環疾病、視網膜病變、腎病變與神經病變。只要發生其中一項，易影響日常生活，嚴重會長期臥床，甚至死亡。

糖尿病的併發症一旦產生，大部分無法治癒，只能控制。國人的平均餘命已達77歲，加上50歲不到的青壯年常身處事業高峰或家有孩子扶養，建議此族群確診糖尿病，與醫療團隊合作，穩定控糖達標，延緩糖尿病併發症上身。

（作者為彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師暨減重中心門診醫師）

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