▲台中一名70多歲婦人因發燒、氣喘急診就醫，檢查才發現罹患罕見的「產氣性膀胱炎」；圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

70多歲的蔡阿嬤有糖尿病，日前因發燒、呼吸喘送急診，檢查後發現，尿液混濁、發炎指數高，斷層掃描檢查更發現膀胱中塞滿氣體，確診是罕見疾病「產氣性膀胱炎」，經抗生素治療後，症狀明顯改善，避免惡化形成膀胱壞死和敗血症。

亞大醫院腹膜透析室主任林軒任表示，患者經電腦斷層檢查發現，膀胱內出現鵝卵石般的氣體，且膀胱壁不規則增厚，因尿路感染，造成產氣性膀胱炎，經細菌培養，發現尿液中含有大腸桿菌。

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林軒任表示，產氣性膀胱炎大部分病原菌為大腸桿菌或克雷氏菌，主要以抗生素治療，若持續性血尿造成膀胱阻塞的患者，則需要搭配膀胱灌洗將血塊及壞死的細胞由尿管排出。若因膀胱壁嚴重潰爛、持續性血塊凝固在膀胱內時，則需透過內視鏡手術，以協助清除潰爛的膀胱壁，若膀胱壁已經被感染破裂，更須進行部分膀胱切除術。

▲斷層掃描檢查發現，患者的膀胱有氣體，且膀胱壁不規則增厚（紅圈處），確診罹患「產氣性膀胱炎」。（記者陳建志攝）

糖尿病友 膀胱內脹滿空氣

他說，產氣性膀胱炎為罕見疾病，好發於女性及60歲以上的患者，8成患者有糖尿病病史，這是因尿中葡萄糖濃度上升，提供大腸桿菌或克雷氏菌有利的生長環境，一旦泌尿道清潔不佳，就會使膀胱感染的病菌分解身體內的糖分，同時產生大量氣體，造成膀胱內脹滿空氣，因無法儲存一定量的尿液，造成尿液混濁，而患者最普遍的症狀是下腹疼痛，其他症狀還有血尿、胃口變差、解尿困難、發燒、呼吸喘等。林軒任提醒，產氣性膀胱炎是糖尿病患者容易引起的併發症，雖並不常見，但若感染程度嚴重，恐惡化為產氣性腎盂腎炎，屆時有致命風險，患者和家屬千萬別輕忽。

▲林軒任主任提醒，產氣性膀胱炎是糖尿病患者容易引起的併發症，千萬別大意。（記者陳建志攝）

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