▲醫師建議，各類治療鼻炎的鼻噴劑，都建議連續使用以不超過7天為原則；圖為情境照。
（圖片來源：達志影像）

記者謝介裕／南投報導

南投一名國小女童因為下巴嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍就醫，醫師檢查發現竟與浮濫使用血管收縮鼻噴劑有關。

衛福部南投醫院指出，12歲林姓女童因為右下巴連2天紅腫熱痛而由家長帶來就醫，其右下巴明顯腫脹，女童一張開口後，醫師即發現她滿口的蛀牙，且有膿液從紅腫的牙齦縫滲出，初步研判是不潔的口腔環境導致嚴重口腔蜂窩性組織炎合併膿瘍，經藥物局部處置，並搭配1週高效價抗生素治療後，症狀已獲得大幅改善。

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▲醫師為女童檢查鼻甲腫脹症狀。
（記者謝介裕攝）

鼻黏膜血管彈性疲乏 鼻甲腫脹阻塞

惟女童回診過程中，醫師又發現女童疑似都只靠嘴巴呼吸，經進一步詢問，才知女童長期受到過敏性鼻炎之苦，尤在換季時症狀更加明顯，家長發現孩子鼻塞，便自行至藥局購買鼻黏膜血管收縮的噴劑，使用後鼻內血管收縮，進而改善鼻塞症狀；但後續使用幾年之後，鼻黏膜血管彈性疲乏，反而造成鼻甲持續腫脹、阻塞，以致女童被迫張口呼吸。

長期鼻塞張口呼吸 增加蛀牙的風險

南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬表示，人的嘴巴內若有充足唾液，可以分解進食時產生的酸性物質形成酸鹼中和效果，以達到保護牙齒目的，但長期鼻塞張口呼吸，會導致唾液量不足，而使得酸性物質逐步侵蝕牙齒，增加蛀牙的風險，甚至形成齒源性的感染病症。

女童滿口蛀牙甚至引發嚴重口腔感染的罪魁禍首，就是長期使用血管收縮鼻噴劑致藥物性鼻炎；還好女童停用此藥劑，並接受手術治療，目前呼吸窘迫狀況已獲緩解，僅剩蛀牙問題有待持續性治療。

吳昭寬說，目前治療鼻炎的噴劑有血管收縮鼻噴劑、類固醇鼻噴劑、抗組織胺鼻噴劑，以及新開發的類固醇合併抗組織胺鼻噴劑等4大類，建議連續使用以不超過7天為原則，切勿長期使用或自行增減劑量，最好詢問醫師、藥師等專業人員，以免影響療效甚至造成不良反應而危及身體健康。

▲吳昭寬醫師幫孩童仔細看診；圖為情境照。（南投醫院提供）

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