▲柯道維、張伸吉（右）2位醫師指出，王先生的腹部傷口小，復原良好且未復發。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

王先生2年前因血便、腹脹，發現罹患大腸癌第4期，並且癌細胞已轉移到腹膜，接受「腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療」切除腫瘤後，直接從原開刀小傷口灌入化療藥到整個腹腔1小時，並維持43℃，以殺死殘餘癌細胞，術後9天出院，至今腫瘤未復發，維持良好的生活品質。

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科醫師張伸吉指出，大腸直腸癌腹膜轉移的患者，因癌細胞擴散範圍過廣，對靜脈注射的化療效果差，約有8成患者1年內復發，常因腸道阻塞而無法進食，進入癌末安寧階段。

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大腸癌轉移腹膜 治療新選擇

傳統的腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療要開腹，傷口超過20公分，患者不但術後劇痛，且增加腸沾黏、傷口感染等併發症風險；3D微創腹腔溫熱化療，只有5個1公分的小洞，不用剖腹，但要自費，目前全台僅數家醫院有此治療。

張伸吉說，此治療方式是以微創手術切除腫瘤後，直接從開刀小洞灌入化療藥，一次性完全消除腹腔腫瘤，而且腹腔熱化療溫度更穩定，術後併發症減少、傷口疼痛降低、住院天數減少，但患者如果還轉移到其他器官如肝、肺或淋巴等，則不適合，而且微創手術技術層面較高，往往要合併骨盆腹膜全切除及微創橫膈腹膜切除，才能完全清除乾淨腹腔腫瘤。

中國附醫大腸直腸外科主任柯道維表示，大腸癌發生率已經連續12年蟬聯全國首位，近年新增病例增加，雖然大便潛血檢查已實施多年，但國人愛吃烤、炸等烹調方式，加上壯年族群壓力大、睡眠不足，造成免疫力降低，提醒多運動、飲食正常，並接受相關檢查。

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