氣質雷達圖 自閉童教養更給力

▲職能治療師施益湋透過遊戲提升孩童學習意願；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／周立偉、施益湋）

文／周立偉、施益湋

6歲小安是「泛自閉症障礙症候群」（Autism Spectrum Disorer，ASD）的孩子，雖然在自閉症光譜中屬於輕度自閉症，但常因挫折或是被催促而生氣，媽媽擔心影響他升上小學的學習表現，專程前來尋求協助，透過建立屬於小安的作息時間表，強化對時間的概念，及學習控制情緒和行為，媽媽終放下心中大石。

建立個人作息表 學習控制情緒

經「氣質雷達圖」分析，小安的氣質屬於慢吞吞型，具堅持度低、適應度低、注意力較低等特質，因此與小安的媽媽討論，了解家中的環境生態和成員後，在「時間」和「環境」的因素下，嘗試量身訂做屬於小安個人的作息表，並執行安排好的目標和日常活動，培養在合理的時間內完成日常活動的習慣，協助他適應家庭和學校環境的步調。

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討論教養過程中，家長不免提及孩子的個性，常會帶有主觀的「是非判斷」，然而「個性」是人生下來所擁有的天生氣質，以兒童發展的觀點來看，每個孩童的人格成長和行為表現，是由氣質、教養方式和環境3者交互作用而成，故氣質並無好壞之分，因此，唯有先了解孩子天生的特質，才能提供合適引導。

▲患者常因被催促而生氣；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／周立偉、施益湋）

9種表現向度 找出孩子天生氣質

氣質理論源自於Thomas和Chess的研究，他們發現每個人都有與生俱來的行為表現模式，來面對外在環境和刺激。根據研究，天生氣質可分為堅持度（持續或3分鐘熱度）、注意力分散度（專注或分心）、情緒本質（樂觀或嚴肅）、反應閾（風吹草動或不動如山）、反應強度（淡定或過度）、適應度（慢慢摸索或快速適應）、趨避性（主動好奇或害羞）、規律性（規律或隨興）、活動量（好動或安靜）等9種表現向度。

了解孩童特質 才能合適引導

臨床上，職能治療師會分析孩子的氣質和所處的環境與作息，引導家長主動討論，並設定合適的生活情境目標，運用時間的規律性，幫助孩子學習自我控制和安排管理生活的能力，建立合適的行為反應和提升學習效果。

雖然許多家長反映，因為忙著工作以及家務，沒有太多時間照治療師提供的活動建議訓練孩子，其實只要將這些訓練活動融入生活作息，使訓練活動生活化，就能讓孩子在成長路上走得更順、更穩。

（作者分別為亞洲大學附屬醫院復健部部長、職能治療師）

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