不一定是老化 長者步態不穩 可能是水腦症

▲紅筆所指黑色區塊即是腦部積水處。（長安醫院提供）

記者何宗翰／台中報導

76歲的陳老太太日前因步態不穩、不慎跌倒，家人帶她到醫院掛急診，醫師詢問後發現，這種經常跌倒、反應變差的狀況，已持續半年，因此轉神經外科進一步檢查，發現她的腦室明顯偏大，確診是水腦症，經「腰椎腹膜腔引流」手術治療，復原狀況良好，恢復正常生活。

長安醫院神經外科主任朱彥澤表示，水腦症是指腦脊髓液不正常蓄積在腦部，當腦脊髓液產生過多、腦脊髓液吸收太少或循環流動受阻時，便會造成水腦症，這是神經外科常見的疾病，好發在70歲以上的長者。主要症狀以步態不穩最為明顯，其次為記憶力衰退，後期會出現大小便失禁。

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腰椎腹膜腔引流手術 不必開腦

朱彥澤說，水腦症的症狀容易被誤認為是正常老化而忽略，陳老太太這半年來就是反覆跌倒、容易忘東忘西，家人以為是年紀大了，功能退化，所以才延誤就醫；她在接受引流手術後第3天，就從原本幾乎整天臥床，進步到能自行坐起吃便當，走路也不用擔心會跌倒 ，術後復原狀況良好。

朱彥澤表示，「腰椎腹膜腔引流」與過去傳統「腦水引流」手術不同，手術不需要開腦，而是改從腰椎脊膜腔置入引流管，所以沒有腦出血風險，手術時間短、傷口小、大幅降低併發症、感染與出血的機率，大幅提升手術安全性。

朱彥澤說，水腦症與失智都好發老年族群，但水腦症是可治療的，家中若有長輩，近3個月至半年有出現類似失智、失禁或步態不穩的現象，應儘速至神經內外科就醫。

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