▲營養諮詢可教導吃得健康且有飽足感。（照片提供／余宜叡）

文／余宜叡

●案例1：30多歲的劉先生，有高血脂的問題，體重BMI超過35，確診為肥胖的患者。與醫師討論後，決定優先以飲食調整減重，尋求營養諮商，找出飲食需改進的地方；3個月後，劉先生高興地分享：「只是完全遵照營養師的建議調整飲食，沒有想到減重成效這麼好，減了超過10公斤。」

回診抽血發現不好的膽固醇（LDL）從原本的156mg/dl，下降了快30mg/dl。在家量測的血壓平均值也下降了5mmHg，約是半顆血壓藥的效果。

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●案例2：50多歲的汪女士，糖尿病已經10多年，即使用了3種藥，但血糖仍控制不佳，沒有達標。令她困惑的是，明明每餐的主食與菜都吃不多，為什麼血糖還是那麼高？

轉介營養諮商後，營養師發現汪女士真的三餐都吃得不多，但是「不甜的」零食或餅乾卻吃進去不少，反而造成攝取過量，難怪血糖一直居高不下。

▲藥物與運動外，主動跟醫師要求營養諮商來控制慢性病。（照片提供／余宜叡）

吃對吃飽 讓身體越吃越健康

經營養師找出問題，教導汪女士三餐如何吃且有飽足感，讓她不再需要額外吃零食、餅乾來應對飢餓感。最近回診時發現，汪女士的血糖終於達標，而且不須增加藥物。

臨床上常遇到不想用藥，也不想尋求營養諮商幫忙的患者，原則上醫療團隊建議先以飲食控制，但臨床追蹤回診成效大多不理想，患者也容易有飢餓感。此時營養諮商就是最佳關鍵，教導吃得健康且有飽足感的飲食，讓身體越吃越健康！

針對血糖高、血脂高和血壓高的三高族群，與肥胖族群，建議用藥與運動外，也應接受營養師專業有效的諮商，才能吃得對、吃得飽又吃出健康，有效的飲食調整，健檢報告紅字能變正常值！

▲有效飲食調整，健檢紅字變正常。（照片提供／余宜叡）

▲營養諮詢可找出飲食上許多問題。（照片提供／余宜叡）

（作者為彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師）

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