▲醫師提醒，1歲以下孩童不可以吃蜂蜜；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（資料照）

文／黃昌鼎

疾管署日前公告北部一名4個月大的男嬰，吃副食品1-2週之後，出現發燒、呼吸急促、肢體無力及眼皮下垂等症狀，經檢驗於糞便中發現B型肉毒桿菌。

肉毒桿菌是一種討厭氧氣、會產生孢子的細菌。肉毒桿菌本身並不可怕，可怕的是它產生的毒素。肉毒桿菌毒素會和運動神經元結合，使神經傳遞物質無法釋放，肌肉無法收縮，呈現肌肉無力的狀況。毒素的毒性非常強，只要1公克的毒素，就足以讓1000萬人死亡。

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中毒早期（數小時到數天）會有視力模糊、複視、吞嚥困難、聲音沙啞等症狀，若未及時治療，開始會全身肌肉無力，嘔吐及腹瀉，甚至無法呼吸、窒息死亡。幼兒中毒症狀更難診斷，一開始可能只是昏睡、倦怠、眼瞼下垂，之後開始吞嚥困難、全身肌肉無力、無法呼吸及死亡。

◎什麼情況會引起肉毒桿菌毒素中毒呢？

●食品污染：肉毒桿菌是厭氧菌，所以如一些罐頭食品、真空包裝食品、醃漬食品（如豆干等黃豆製品），若消毒未完全或食物醃漬不夠（酸度不夠），都可能造成肉毒桿菌增殖並產生毒素。

●傷口接觸或醫療：較為罕見，比如去年有新聞報導因做微整美容引起。

蜂蜜恐含肉毒桿菌孢子 1歲以下勿食

●吃到含肉毒桿菌孢子所引起：1歲以下孩童不可以吃蜂蜜，這是因為蜂蜜中可能含有肉毒桿菌的孢子，幼兒因免疫系統未完全，孢子可在幼兒腸道中孵化並分泌肉毒桿菌毒素。

◎如何預防肉毒桿菌毒素中毒呢？

●選用有信譽大廠牌的罐頭或真空包裝食品廠商，通過衛生機構殺菌條件檢查。

●真空包裝食品應依標示冷藏冷凍及保存。

●罐頭若有膨起不可食用。

●自製醃漬食物及真空包裝食品宜煮沸10分鐘再食用。

●1歲以下幼兒不可食用蜂蜜。

●醫美治療勿施打來路不明的肉毒桿菌毒素製劑。

（作者為莊豐如診所主治醫師）

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