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食品污染沒看見 當心寶寶肉毒桿菌中毒
文/黃昌鼎
疾管署日前公告北部一名4個月大的男嬰,吃副食品1-2週之後,出現發燒、呼吸急促、肢體無力及眼皮下垂等症狀,經檢驗於糞便中發現B型肉毒桿菌。
肉毒桿菌是一種討厭氧氣、會產生孢子的細菌。肉毒桿菌本身並不可怕,可怕的是它產生的毒素。肉毒桿菌毒素會和運動神經元結合,使神經傳遞物質無法釋放,肌肉無法收縮,呈現肌肉無力的狀況。毒素的毒性非常強,只要1公克的毒素,就足以讓1000萬人死亡。
中毒早期(數小時到數天)會有視力模糊、複視、吞嚥困難、聲音沙啞等症狀,若未及時治療,開始會全身肌肉無力,嘔吐及腹瀉,甚至無法呼吸、窒息死亡。幼兒中毒症狀更難診斷,一開始可能只是昏睡、倦怠、眼瞼下垂,之後開始吞嚥困難、全身肌肉無力、無法呼吸及死亡。
◎什麼情況會引起肉毒桿菌毒素中毒呢?
●食品污染:肉毒桿菌是厭氧菌,所以如一些罐頭食品、真空包裝食品、醃漬食品(如豆干等黃豆製品),若消毒未完全或食物醃漬不夠(酸度不夠),都可能造成肉毒桿菌增殖並產生毒素。
●傷口接觸或醫療:較為罕見,比如去年有新聞報導因做微整美容引起。
蜂蜜恐含肉毒桿菌孢子 1歲以下勿食
●吃到含肉毒桿菌孢子所引起:1歲以下孩童不可以吃蜂蜜,這是因為蜂蜜中可能含有肉毒桿菌的孢子,幼兒因免疫系統未完全,孢子可在幼兒腸道中孵化並分泌肉毒桿菌毒素。
◎如何預防肉毒桿菌毒素中毒呢?
●選用有信譽大廠牌的罐頭或真空包裝食品廠商,通過衛生機構殺菌條件檢查。
●真空包裝食品應依標示冷藏冷凍及保存。
●罐頭若有膨起不可食用。
●自製醃漬食物及真空包裝食品宜煮沸10分鐘再食用。
●1歲以下幼兒不可食用蜂蜜。
●醫美治療勿施打來路不明的肉毒桿菌毒素製劑。
(作者為莊豐如診所主治醫師)
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