文／簡文仁

據統計，台灣現在約有3萬多位巴金森氏症患者，這是一種大腦黑質細胞的慢性退化，導致分泌多巴胺的功能降低，而多巴胺是調控動作控制的神經傳導物質，因此造成了動作僵硬、緩慢、不穩、抖動等症狀，情緒及認知上也會受到影響。

巴金森氏症臨床上依病程及嚴重度分為五期，其中第5期屬於臥床期，基本上已不是醫療的問題，而是如何照顧以維持病人及家屬的生活品質與生命的尊嚴。

請繼續往下閱讀...

●第1期是剛開始單側稍受影響，最不容易診斷，就算醫師說疑似巴金森氏症，也不要有太大的壓力，就照著健康的生活方式過日子，不必過度醫療。

醫療介入關鍵期 應配合運動

●如果進展到雙側都有較明顯症狀的第2期就要開始注意了，這也是巴金森氏症醫療介入的關鍵期。不只感覺肢體較緊繃，行動也比較不順暢敏捷，需要神經科醫師慎選用藥，配合運動治療，維持如常的運動功能與生活功能。

●如果進入第3期，雖然還可以獨立生活，但走路更差、平衡感更不穩，跌倒的風險更高。需要醫師調整用藥，運動強調在伸展關節、強化肌力及平衡訓練。

●令人失望的是，大多數患者很難避免地會進入第4期，動作更慢，甚至會僵住，很難維持站立平衡、要人扶著走路，生活上就需要他人陪伴照顧，這時可以考慮「深腦電刺激」等侵入性的進一步治療，運動則聚焦在坐站移位和輔具行走，以減輕照顧者的負擔和豐富生活的多元。

建議第2期和第3期的病友持續將下列兩個動作當作日常基本功，每天持續做不要嫌煩，可以強化肌力，保持姿勢挺拔，讓身體比較靈活，不僵硬。

●微蹲馬步，身體上下起伏，雙手摩擦後臀或胯部。

▲圖1。（照片提供／簡文仁）

●扶住穩定，身體左右轉身，雙腳儘量抬起高踏步。

▲圖2。（照片提供／簡文仁）

（作者為國泰綜合醫院物理治療師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法