▲懷孕的媽媽準備迎接新生命的到來。（照片提供／顏毓秀）

文／顏毓秀

時常在門診遇到辛苦的剖腹產媽媽，開心迎接新生命的到來，看著自己的寶貝成長，心裡充滿欣喜又安慰，但剖腹產後凸起的疤痕卻讓媽媽們感到困擾，這些疤痕除了外觀凸起外，有的甚至會刺癢難耐，讓媽媽們無法穿回從前較合身或緊身的褲子，一旦穿上，悶熱而引發的搔癢跟刺痛便伴隨而來，實在是太困擾了，不得不前來就醫，這到底該怎麼辦呢？

▲剖腹產疤痕示意圖。（照片提供／顏毓秀）

◎有很多因素影響疤痕的形成，而在剖腹產的位置產生的擾人凸疤，通常與下面兩個原因最相關：

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●此部位因有毛髮生長，較易引起毛囊炎，因而造成發炎反應，而發炎反應就比較容易引起疤痕，若是凸起紅腫，我們稱為「肥厚性疤痕」；若是更嚴重，疤痕除了凸起外，還越長越大，有時還呈現不規則的形狀，那可能是更頑固難處理的「蟹足腫」。

●衣物摩擦會刺激疤痕生長，摩擦越厲害情況就越嚴重。

◎該如何做比較可以避免呢？

●剖腹傷口癒合後可選擇不易過敏發癢的「矽膠片」來黏貼疤痕，有助改善疤痕困擾，使用期間若對矽膠片產生過敏，一定要及時就醫，以免因過敏產生局部性發炎反應，讓疤痕長成凸疤了。

●當我們在等待疤痕穩定的期間，約為生產完2至3個月，建議儘量選擇摩擦較小且不要太過厚實的布料，也要避免衣褲束縛在疤痕位置上。

及早治療 減少搔癢跟刺痛

但是如果已經形成凸疤了，請不要擔心，按部就班地接受治療，搔癢疼痛等困擾就會漸漸消失了。治療時間長短要看疤痕的嚴重程度，但耐心治療是很重要的。開始治療後，搔癢跟刺痛感通常都會改善，疤痕形狀也會漸漸變得更美觀。

常有媽媽諮詢，如果計畫再生一胎，是否建議等下一胎生完再來治療，其實疤痕治療有許多方式，依據每個人的條件不同而應變，及早把疤痕治療穩定不繼續發炎，便能早日減少搔癢跟刺痛的不適，即使再次遇到剖腹傷口，只要及時處理，不一定會再形成凸疤，不需要忍受一整年的不舒服！

（作者為汐止國泰綜合醫院整形外科暨醫學美容中心主任）

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