▲醫師綜合所有檢查判斷為良性時，不用太擔心，只要定期追蹤即可。（照片提供／江明峯）

文／江明峯

「王女士，超音波的結果，在肝臟有看到一個腫瘤，應該是良性的，不用太擔心。但我們還是安排個電腦斷層，做進一步確定更保險。」

王女士眼眶微濕，細聲問道：「這是癌症嗎？是壞東西嗎？」「醫師，您老實跟我講沒關係。」

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我回答她：「您想到哪裡去了，我是說真的，這樣的腫瘤我們追蹤就好了，不用擔心！電腦斷層只是進一步確認我的判斷沒有錯誤。」

很多人一聽到「腫瘤」、「結節」、「陰影」、「病灶」等名詞，都會嚇到或是擔憂。

身上長不該長東西 都稱腫瘤

其實只要身上長了不該長的東西，就可以叫「腫瘤」或「結節」，因此臉上的痣、皮膚上的贅肉都是腫瘤，做大腸鏡發現的息肉也叫腫瘤；肝癌、肺癌、大腸癌也是身體長了不該長的一團東西，所以也叫腫瘤。

但痣跟贅肉放久了不會長大，會與我們和平共存，我們就叫它「良性腫瘤」或「好的腫瘤」，所以若位於肝臟，就稱為「肝臟良性腫瘤」，因此只要把良性的腫瘤想成是臉上的痣就好了。

至於「惡性腫瘤」、「壞的腫瘤」、「癌症」，這些瘤不只會長大，而且不安於室，會跑到身體其他地方建立「分部」（就是常聽到的轉移）。

比如說大腸癌併肝轉移，就是大本營在大腸，同時又跑到肝臟建立分部，因為源頭位於大腸，這時肝臟的腫瘤就稱作「轉移性肝腫瘤」，而非肝癌（肝臟自己長出來的惡性腫瘤）。

若經判斷良性 定期追蹤即可

「肝臟陰影」則是口語的說法，指的是做超音波、照X光、斷層掃描、核磁共振時，影像上看到的陰影而已。另外，通常只要看到外貌與正常肝臟有不同呈現的地方，就可以用「肝臟病灶」形容它，因此舉凡發炎、化膿，到良性腫瘤、癌症等，都可以叫做病灶。

所以關於肝臟長「東西」，不需去管腫瘤、結節、陰影、病灶這些五花八門的名詞，只需問問醫師「是不是惡性？將來會不會變成惡性？」醫師會綜合所有檢查來判斷，如果結論傾向良性，就不用太擔心。

當然凡事都有例外，定期追蹤檢查還是必要的。

（作者為羅東博愛醫院胃腸肝膽科主任）

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