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進入落枕 遠端取穴可緩解
▲落枕時，可按手部穴位來緩解頸部筋膜緊繃的疼痛。（照片提供／王竣禾）
文／王竣禾
▲一覺醒來，頸部一側緊繃僵硬疼痛，落枕了；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／王竣禾）
28歲的蔡小姐在外商公司上班，工作壓力大，每天都很晚才睡覺，昨日一覺醒來，竟然脖子僵硬疼痛，根本無法轉動，只好請假看醫師。
近來門診比較多見和蔡小姐一樣「落枕」的患者，脖子一轉動就痛，可能是天冷縮在被窩裡，整晚睡覺都未變換姿勢，隔天起床，脖子就「卡卡」，只能轉向一側，稍微轉動就劇痛無比。
落枕是一般俗稱，中醫將落枕稱作「失枕症」，西醫稱作「急性頸椎關節周圍炎」。一般而言，落枕是因睡眠時，頸部過度偏轉，使得頸部兩側肌肉張力不平衡，經過長時間，頸部附近肌肉為了防止組織更進一步的傷害，而出現保護性收縮，形成落枕。
臨床上，詢問落枕患者，多數皆有近期工作較勞累、壓力大、少運動、作息不正常等情形；中醫認為「肝主筋」，意即身體肌肉組織及其外的筋膜，皆受到肝血的濡養，若身體過度損耗，導致肝血不足，筋膜得不到肝血的濡養，自然緊繃僵硬，倘若上班又長時間使用電腦、睡姿不正常，便容易引發落枕。
穴位取同側手背 非在脖子
落枕可以按穴或針灸來緩解，一般可採遠端取穴和動氣療法，所謂遠端取穴是治療的穴位不在脖子，而是在手背上。
◎中醫治療落枕常用穴位：
●落枕穴：位於手背側第2、第3掌骨間，指掌關節後約1公分處。
●中渚穴：位於手背第4、第5掌骨間，掌指關節後方凹陷處。
落枕發生時，可先取同側穴位，例如右側頸部落枕，則按壓右手穴道，按壓至有痠痛感後，一邊同時緩慢左右轉動脖子，會感覺到痛感在轉動過程中越來越緩解，這種治療方式，中醫稱為動氣療法。
原則上，一個穴道約按壓15-30秒後，再換下一個穴道，同側按壓完後，再換對側。落枕較嚴重者，搭配針灸可達到更好的效果。
◎注意日常保健可減少落枕發生
●使用電腦，可利用手機計時，固定時間起來走走，並活動肩頸。
●做好工作排程，不要累積到最後才要完成，避免過度勞累及減低心理壓力。
●天冷睡覺時，可適度使用暖氣，避免溫度過低，影響頸部局部血液循環。
●每週約2-3次規律運動，運動有助於放鬆筋膜等軟組織。
（作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師）
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