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偏頭痛有新藥 可降低發作
記者吳俊鋒/台南報導
醫師指出,根據世界衛生組織(WHO)調查,偏頭痛是造成年輕族群失能的第1名,目前也有新的預防藥物,但健保都未給付。
奇美神經內科主治醫師林冠宏表示,偏頭痛是原發性頭痛的其中一種,在台灣因頭痛就醫的病人,約6成診斷為偏頭痛,大於15歲者中,估計有1成罹患,女性是男性的3倍。
林冠宏說,當偏頭痛發作時,除了疼痛難忍外,還可能伴隨噁心、嘔吐、畏光、怕吵的症狀,病人平均每週約4至8小時因而無法工作,嚴重干擾正常的生活步調與品質,根據世衛調查是造成年輕族群失能的第1名。
林冠宏表示,偏頭痛按照預兆的有無,可分成無預兆偏頭痛,約占8成5,以及預兆偏頭痛;依據發作天數則可以分為陣發性偏頭痛(約占9成),還有慢性偏頭痛。
針對慢性偏頭痛病人,除了口服藥物之外,打肉毒桿菌也被證實為有效的治療方式,需分別於頭部31處注射,每3個月1次,但因健保尚未給付,對病人而言,是筆不小負擔。
林冠宏指出,目前治療的新趨勢,就是發現一種神經傳導物質CGRP,會引起頭部血管擴張而造成偏頭痛,因此有一種注射型的新藥「恩疼停(Emgality)」就是藉由阻斷CGRP作用,來預防偏頭痛,對陣發性偏頭痛與慢性偏頭痛都有預防效果。但健保未給付,病人需自費。
根據研究、觀測,此藥針對陣發性偏頭痛者,在半年的治療期間,可降低每月頭痛天數平均約4.7天,有6成病人頭痛天數僅剩一半;有6成慢性偏頭痛病人從慢性偏頭痛改善為陣發性偏頭痛,使用急性止痛藥天數也可以減少約4.7天。
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