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《健康聚寶盆》老人跌倒起不來 就怕髖部骨折

2020/01/05 05:30

▲髖骨骨折絕對是老人家跌倒後,最令人擔憂的後遺症。(照片提供/黃贊文)

文/黃贊文

▲患者跌倒後造成右側髖骨骨折(左),接受以人工髖關節置換術,治療右側髖骨骨折(右)。(照片提供/黃贊文)

68歲邱先生上廁所時不小心滑倒,坐在浴室地板久久都爬不起來,最後家屬攙扶來到醫院急診,X光一照,發現他的髖骨骨折。

邱先生有糖尿病、洗腎和心肌梗塞的病史,手術風險相當高,不過在醫療團隊照護下,順利完成手術,在手術4天後出院回家。

每6名老人就有1人有跌倒經驗

入冬後,急診與門診來了相當多因為跌倒而骨折的病患。高齡社會的來臨,老年人的健康照護所帶來的問題愈來愈複雜。隨著年齡的增加,老年人會因感覺統合能力降低、肌力衰減、肌肉協調度下降導致平衡感變差,再加上本身的內科疾病或是視力變差等因素,導致跌倒。

根據國健署106年「國民健康訪問調查」顯示,65歲以上的老年人當中,平均每6名老人就有1人有跌倒經驗,而髖骨骨折絕對是老人家跌倒後,最令人擔憂的後遺症。

老人家通常會罹患多種內科疾病,發生髖部骨折後又行動不便,往往會造成肺部和泌尿道感染、下肢靜脈栓塞還有壓瘡等後遺症。

髖部骨折儘量在48小時內手術

根據台灣的健保資料庫資料顯示,髖部骨折後在1年內的死亡率仍為15%-22%,據民國107年死因統計,跌倒高居65歲以上長者事故傷害死亡主因第二名,所以不得掉以輕心。

老年人髖部骨折儘量在48小時內接受手術。手術好處能讓病患減輕疼痛、得以翻身及下床活動,減少臥床衍生的併發症。

老人家發生及處理骨折因素複雜,建議應優先選擇具完整醫療團隊醫院就醫。

(作者為嘉義長庚醫院關節重建科主治醫師)

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