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冤枉啊!不是種草莓 是「貓癬」上身

2019/10/26 05:30

▲貓咪的健康檢查不可少,以免膩在宿主身上傳染疾病。(照片提供/施朝仁)

文/施朝仁

▲寵物健康才能安心作伴;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(本報圖庫照)

小鄭發現身上莫名長了好多個圓形紅疹,尤其手腳特別明顯,且奇癢無比,老婆看到後,還用懷疑的眼光看他,說:「種草莓了?去那裡亂來,老實招來。」

▲如錢幣狀的紅疹且癢得不得了是貓癬的主要症狀。(照片提供/施朝仁)

小鄭求饒說:「我什麼都沒做,不知道怎會長紅疹,是不是因為撿了一隻流浪貓,可能是貓的問題。」

小鄭日前收容了一隻流浪貓,沒想到隔幾天身上就長了如錢幣狀紅疹,直徑不大,卻讓他癢得受不了;小鄭來到皮膚科門診就醫,經診視檢查及詢問病史後,告訴他應該是得到「貓癬」。

貓咪黴菌感染 也會傳給人

這是一種來自動物的黴菌感染,雖然主要宿主是貓咪,但也會傳染給人類,因為就像錢幣一樣,所以也有人叫它「錢癬」,算是體癬的一種。

除了貓癬,其他會經由動物傳染給人類的黴菌感染,常見的還有狗、兔子和刺蝟。飼養這類寵物的人如果身上出現紅色圓形斑疹,要小心有可能是來自動物的黴菌感染,最好請皮膚科醫師確立診斷後再擦藥。

台灣地屬亞熱帶,環境溫度和濕度高,適合黴菌生長。皮癬菌是一種黴菌,皮癬菌感染症即是所謂的「癬」。「癬」依感染部位的不同,醫學上也有不同的命名,例如足癬(腳部)、頭癬(頭部)、股癬(鼠蹊)、體癬(軀幹或四肢)等。

體癬俗稱「金錢癬」或「圓癬」,初期表現為局部皮膚發生紅色丘疹或小水泡。等水泡乾涸後出現脫屑,並逐漸向四周擴大,病灶呈環狀或多環狀,邊緣隆起,界線清楚,形狀如銅錢一般。

◎體癬的治療方式包括:

●保持乾爽:對於已經被黴菌感染的人,保持乾爽雖然不能有治療效果,但對於避免病情惡化,或是避免再次感染是非常重要的事。

治體癬 勿亂擦成藥應就醫

●勿亂抹成藥:目前市售的藥膏,常常有兩種類型,一是複方藥膏,無法對症治療;二是含有強力類固醇成分,這雖然能短暫的解決癢感,但是往往造成黴菌增長,造成感染更嚴重。

●口服抗黴菌藥物:如griseofluvin或itraconazole等。(之前常用的ketoconazole近來已被衛福部因為嚴重肝毒性而禁用)

●耐心治療:想根治一定要持續耐心地擦藥,擦到病灶完全消失後再擦兩週,如此才能除根,千萬不能稍微不癢或是稍微好轉就停藥。寵物也要帶去獸醫處檢查治療,才免不斷地反覆感染。

(作者為彰化秀傳紀念醫院皮膚科主治醫師)

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