電腦斷層掃描檢查顯示，患者的升主動脈壁內血腫。（台北慈濟醫院提供）

記者邱書昱／新北報導

55歲的王女士長期工作壓力大、作息不規律，因為連續3天撕裂性胸痛前往台北慈濟醫院急診，電腦斷層掃描檢查發現，她的升主動脈被一圈血塊包圍，確診為「升主動脈壁內血腫」，服用藥物降壓後，病情不見改善，醫師緊急為她進行升主動脈置換手術，術後2週順利出院，無任何後遺症。

台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽指出，「升主動脈壁內血腫」是「急性主動脈症候群」其中一個表現，多半會出現撕裂般胸痛，伴有血壓飆高、胸悶、冒冷汗、下肢無力、暈眩等症狀，若患者沒有即時治療，有50%的病患在48小時內死亡、91%會在6個月內死亡。

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徐展陽表示，發病的原因與高血壓長期未控制、血管本質硬化或其他遺傳性因素有關，使得血管內膜破裂，血液從內膜流出到血管壁，讓主動脈的管腔一分為二，進而由破裂處順行或逆行性剝離，各器官供血量因而不足，全身功能幾近停擺。

徐展陽說，大約10%的「升主動脈壁內血腫」病例可自行痊癒，但也極有可能轉變成典型的剝離、主動脈瘤或破裂出血，因此一旦確診，緊急外科手術治療是唯一讓病患存活的方式。

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