晴時多雲

限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw

輸卵管結紮後想再生 直接做試管助圓夢

2019/06/18 05:30

▲結紮後輸卵管水腫變形。 (照片提供/郭鴻璋)

文/郭鴻璋

▲ 正常輸卵管。(照片提供/郭鴻璋)

根據內政部統計,台灣目前社會型態是低結婚率,高離婚率。來不孕症中心求診的患者,有很多是曾經生育過小孩,當初不想再生育而接受輸卵管結紮手術,後來因為再婚或孩子發生意外變故而選擇再次走向求子之路。

輸卵管並不只是一條單純的管子,輸卵管內還有無數細小的纖毛,它的功能是將卵子或受精卵往子宮內運送。如果輸卵管有經血逆流、感染受傷或子宮內膜異位症,易導致纖毛無法正常擺動,那受精卵就有可能著床在輸卵管內,發生所謂的子宮外孕。

不建議輸卵管重新接通

輸卵管結紮的方法、手術位置、剩餘長度、結紮年限等,都會影響是否能重接的重要因素。如果當初結紮手術是利用電燒方式將輸卵管截斷,那接通手術後的成功率並不高;結紮後的輸卵管如果剩不到4公分或壺腹部剩不到一半時,基本上是無法做接通手術的。

輸卵管結紮後組織反應是因人而異,尤其是結紮超過7年的病患,就不建議做重接手術;如果繖部完全喪失、輸卵管嚴重水腫、卵巢表面有超過一半發生廣泛性黏連,或是有急性骨盆腔炎的情況下,也不建議做手術。即使透過手術成功將輸卵管接通,也必須要有心理準備,接通後將來罹患子宮外孕的機率將大幅增加。

因此,對急於懷孕的婦女,或超過37歲的女性,還是建議直接做試管嬰兒治療。

因為年紀愈大,卵巢功能愈差,卵子愈少,而且胚胎染色體異常機率也會偏高。

近十年來,試管嬰兒成功率已有突破性的發展,成功率從以往的10-20%,進步到現在的40-50%,而發生子宮外孕機率約0.7%,也遠小於接通手術後子宮外孕的機率。所以會建議結紮後的婦女以試管嬰兒治療取代輸卵管接通手術,順利生產完後也不需再煩惱之後的避孕問題。

(作者為好韻診所暨試管嬰兒中心院長)

☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁
☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

關鍵字

網友回應

載入中