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高膽固醇不是胖子專利 「假瘦子」更要當心「身體太油了」

2019/06/18 05:30

▲營養師劉彥均建議民眾多攝取蔬果類。 (照片提供/劉彥均)

文/劉彥均

▲年輕女性喜歡吃甜食,當心養成高膽固醇體質;圖為情境照,圖中人物與本文無關。 (照片提供/劉彥均)

「陽陽」(化名)天生骨架小、身型高䠷纖細,是辦公室女同仁欣羨的對象,但她收到年度健檢報告時,赫然發現體脂肪超標、總膽固醇指數偏高、骨骼肌低下、10年內罹患冠心症風險的機率比同儕高,才自覺是不折不扣的「假瘦子」。

▲許多年輕女性擁有纖細外表,體內膽固醇卻超標。(照片提供/劉彥均)

經建議調整飲食及運動後,身體各項數值恢復正常,她不敢再自恃消瘦而大啖美食了。

民眾經常誤以為高膽固醇是胖子的專利,但「假瘦子」才更應提高警覺。因為大部分的膽固醇都是由人體自行合成,其中70%到80%會從肝臟及腸道細胞合成「內生性膽固醇」,其餘20%到30%則是來自於飲食,若先天遺傳或生活型態不良,即便體重在正常數值內,都極有可能會變成「假瘦子」。

根據研究,具高膽固醇體質的民眾,其「血清總膽固醇」濃度與冠狀動脈心臟病有直接影響,當指數高於200mg/dl就應提高警覺,其中「壞膽固醇」又稱低密度脂蛋白膽固醇,會被帶至周邊血管形成脂肪沉積,容易被自由基攻擊,增加心血管疾病風險,民眾應定期追蹤指數的變化。

遺傳等因素 影響指數高低

至於影響膽固醇指數高低的原因除了遺傳、年齡、身體活動、生活型態外,高飽和脂肪飲食也是關鍵,有些民眾過度擔憂吃進蛋黃、海鮮、動物內臟等食物,會因攝取膽固醇含量高的食物,直接影響血液中膽固醇值,但其實真正的隱形殺手是「飽和脂肪酸」和「反式脂肪酸」。

「飽和脂肪酸」常見於動物性脂肪,「反式脂肪酸」為氫化作用後的產物,故民眾生活中應避免如牛油、豬油、人造奶油、奶精、酥油等食材,才能降低罹患冠狀動脈心臟病的風險。

因此,為了有效降低膽固醇,可多攝食蔬果類,例如洋蔥、芥藍菜、茄子、香菇、番茄、蘋果,透過其豐富的膳食纖維與膽酸結合,降低飲食中膽固醇的吸收,並促進膽酸排泄。

應多攝食蔬果類 規律運動

此外,當膳食纖維在腸道中被細菌分解後,也會產生短鏈脂肪酸,進一步減少肝臟自行產生的內生性膽固醇量,幫助控制血膽固醇濃度,也會建議維持規律的有氧運動,如慢跑、騎單車、游泳,同時避免抽菸,都能降低心血管疾病的發生。

(作者為亞洲大學附屬醫院營養師)

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