▲醫師指出，透過大腸鏡瘜肉切除，可降低大腸癌發生；圖為醫師看腸瘜肉的畫面。 （北投健康管理醫院提供）

記者林惠琴、吳亮儀／台北報導

▲預防大腸癌可用糞便潛血檢查方式做篩檢。圖為糞便採樣棒。 （記者吳亮儀攝）

藝人豬哥亮、賀一航均罹患大腸癌逝世，衛福部國健署統計，大腸癌連續11年蟬聯我國癌症好發首位，每年約1萬5000人罹病。醫師臨床觀察發現，大腸癌患者經常害怕人工造口影響自尊、一聽到大腸癌就覺得治癒率低而消極面對、寧願接受其他療法等3種錯誤觀念，恐延誤治療。

▲醫師提醒，預防大腸癌要減少吃燒烤、油炸的食物。（記者林惠琴攝）

先人工造口 仍有機會保肛

北投健康管理醫院副院長梁程超指出，不少大腸癌患者認為裝「人工肛門」有損自尊而拒絕接受治療。

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未轉移早治療 治癒率很高

他解釋，當大腸癌造成嚴重腸阻塞時，有時會做暫時性人工造口，等一段時間後就會將腸子接回去，而若在直腸且接近肛門7公分以內的癌變，或已侵犯到肛門擴約肌，需在左下腹做腸造口，是永久人工肛門。不過，有些直腸癌可先化療合併放療，腫瘤縮小再手術，有機會保留肛門功能。

梁程超也提到，有些患者一聽到大腸癌就覺得治癒率低而消極面對，但其實大腸癌只要不轉移，早期發現、早期治療，治癒率很高，第一期大腸癌5年存活率高達95%、第二期80%、第三期60%。

另梁程超提及，不少病人可能寧願接受其他療法，但以臨床實證來說，仍建議先接受癌症標準治療流程較佳。

臨床實證 做標準療程較佳

目前衛福部國健署提供50到74歲民眾每兩年一次免費的「定量免疫法」糞便潛血檢查，只需靠一個小採樣管採樣，再送回醫療院所檢驗，就能檢查糞便潛血，經由篩檢可早期發現癌前病變（大腸瘜肉）。

國健署曾分析，潛血陽性者若進一步接受大腸鏡檢查，一半的人有腺瘤性瘜肉，約5%是大腸癌，其中，有一半都是0期（原位癌）或第1期癌症，7%至8%屬於第4期的癌症。

不過，最好的檢查方式仍是做完整的腸胃鏡檢查，現在大部分的健康檢查都能額外多做腸胃鏡檢查，內視鏡技術很發達，做檢查的同時就能順便切除瘜肉，甚至較大一點的癌前病變和小腫瘤都能直接切除。

根據統計，腺瘤性瘜肉透過大腸鏡切除，可降低76%至90%大腸癌發生率，也可降低50%大腸癌死亡率。

大腸癌罹病高風險因子包括：大腸癌家族史、抽菸、飲酒過量、年齡大於50歲、紅肉吃太多、少運動、體重過重，國健署建議，想要遠離大腸癌，最好採取清淡飲食，盡量採汆燙、水煮，減少油炸物、燒烤、加工肉與紅肉的攝取。

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