預防登革熱 戶外活動應落實防蚊

▲登革熱快篩陽性病患，在急診室立即以蚊帳做隔離措施。（照片提供／李宜謙）

文／李宜謙

▲李宜謙醫師詢問患者的症狀；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（照片提供／李宜謙）

「醫師，為什麼我持續發燒了好幾天，而且全身肌肉骨頭痠痛，眼窩也不舒服，甚至全身出現紅疹，我到底得了什麼病啊？」這是最近在北部的感染科門診常遇到的臨床問題。

登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，病毒經由蚊子傳播給人類。台灣位於亞熱帶地區，熱又有點溼正是蚊子最喜歡的生長環境。這次疫情會在北部流行，除了氣候變遷以外，相信也跟北部民眾和醫療院所的警覺性較低有關。

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因個人體質不同，感染時會造成不同程度的反應，從輕微或不明顯的症狀，到發燒、出疹的典型登革熱，甚至出現嗜睡、躁動不安等警示徵象，可能導致嚴重出血表現或嚴重器官損傷的登革熱重症。

典型登革熱的症狀會有突發性的高燒（≧38℃），頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。然而，如果不幸先後感染不同型別的登革病毒，會有更高機率導致重症。假如沒有及時治療，死亡率可能高達20%以上。

目前登革熱沒有特效藥物可以治療，只能以症狀治療為主，也沒有疫苗可以預防。因此，防治登革熱最有效的方法是清除孳生源。此外，還可透過穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免蚊蟲叮咬。

「巡倒清刷」 清除積水容器

埃及斑蚊喜棲息於室內；白線斑蚊多棲息於室外。今年新莊發生的屬白線斑蚊，跟菜園環境有關。民眾從事戶外活動應落實防蚊措施，並掌握「巡、倒、清、刷」的原則徹底清除不必要的積水容器，避免病媒蚊孳生。如有疑似症狀盡速就醫，提高早期診斷的機會，杜絕疫情傳播的風險，如此才不會談蚊色變。

（作者為輔大醫院感染科主任）

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