慢動作練肌力 預防旋轉肌群損傷
文/郭純恩
78歲的陳阿嬤到中醫門診就醫時抱怨右側肩膀痠痛。1年多前她在浴室跌倒,右手往前方上舉仆地之後疼痛了2、3個月。之後大概1、2個月肩膀仍會反覆疼痛。
她曾在診所照X光片,被告知骨頭沒有問題,可是她就是覺得會痛、不舒服,因而就醫。
經診斷後確定陳阿嬤是肩部「旋轉肌袖損傷」,旋轉肌是由棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌等4條肌肉組成「旋轉肌群」,加上跟旋轉肌群共同運作的三角肌,讓環肩帶能夠做出多面向的動作。
美髮師、老師 常見旋轉肌肌腱炎
◎什麼狀況下,旋轉肌會受傷呢?
●直接或間接性的傷害都有可能使旋轉肌受損,例如跌倒、車禍等狀況造成外力撞擊、姿勢不良、過度使用肩關節動作,尤其過多的上舉動作或搬運重物、手向後舉伸長取物、重複投擲動作,這些狀況容易導致肌腱發炎或肩關節退化。
其中對於手臂動作相當頻繁的運動選手(棒球、排球、羽毛球等)來說,旋轉肌肌腱炎的情況最為普遍,職業則以美髮業、工地勞動者、需書寫板書的老師較常見,若未處置得宜,肌腱斷裂將導致上臂無法順利舉起,整個肩膀肌肉群也可能因此而萎縮。
日常鍛鍊肌力 肌力不足更易發炎
◎如何避免旋轉肌受傷?
●運動前充分的熱身,運動後充分的放鬆及伸展。
●避免不良的姿勢,例如向後伸手取物(應以轉身面向物體取物替代)。
●對於工作需要許多上舉或搬運動作的人來說,平時就應鍛鍊肩部肌力,因肌力不足的狀態下,旋轉肌更容易產生發炎的狀況。
●平時的訓練以低阻力、高重複性為原則,避免受傷,且放慢動作、維持動作的控制度為佳。
●若肩膀曾受傷過,在日常工作中應提醒自己要有一些暫停時間,放鬆並伸展肩膀及手臂,減少再度發生損傷的可能性。
(作者為高雄長庚醫院中醫針灸科主治醫師)
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