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半夜腳抽筋 電解質流失作怪

2018/01/01 06:00

▲老年人的下肢循環較差,天氣冷或是電解質不平衡時容易有抽筋的現象。(照片提供/王舒民)

圖‧文/王舒民

80歲陳奶奶有糖尿病及腎臟病史,有規則服藥。但最近天氣寒冷,半夜常抽筋,每次一發作就痛到久久無法入眠,即使到白天,小腿也仍然持續有痠痛的現象,導致行走不便。

抽血檢查發現她的電解質偏低,經調整藥物及補充電解質,並告知要注意下肢的保暖後,抽筋的狀況才獲得改善,也才能真正獲得一夜好眠。

很多人都經歷過半夜腳抽筋的問題。一般來說,有慢性病的老人家比較容易發生,例如有糖尿病、肝臟、腎臟疾病或甲狀腺疾病的人,可能血液循環不良,一旦遇到冬天氣溫驟降,下肢血液循環更惡化,往往發生腳抽筋的狀況。

像陳奶奶因為電解質異常所導致的抽筋也很常見,大部分是鈣、鎂或鉀離子流失所引起,因此臨床上,在睡前補充鈣片可以有效降低抽筋的症狀。

不過,切記不能過度補充,如果鈣片效果不好,應該尋找其他原因,而不是自己增加鈣片的劑量,以免造成高血鈣的副作用!

另外,孕婦由於鈣的需求量更大,有時也會有抽筋的症狀,適度補充鈣片也可以改善。

長久的運動或是走路所導致的肌肉疲勞也可能發生腳抽筋,適時休息或運動後適度熱敷,不但可以使肌肉放鬆,更可以增加局部的血液循環,降低抽筋的機率。

常抽筋的老年人要特別注意水分的補充,因為老年人對水分的流失比較不敏感,加上本身末梢血液循環不良,一旦輕微脫水,便會使局部循環更惡化,所以適時補充水分,或是在睡前讓下肢泡個熱水,促進循環,也有助於降低抽筋的發生。

假使抽筋的頻率很高,放鬆肌肉、泡腳或吃鈣片的成效不佳,或者合併有肌肉無力、或是下肢腫脹的現象,建議找醫師諮詢或抽血檢查,切記不可亂服偏方,以免造成更嚴重的後果!

(作者為台中舒民診所院長)

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