▲郭老太太每天控制蛋白質攝取，搭配酮酸胺基酸藥物治療，延緩洗腎。 （台灣腎臟醫學會提供）

記者吳欣恬／台北報導

83歲的郭老太太有高血壓病史，5年前開始出現腎功能異常，腎臟功能僅剩正常人的7%，但她強烈抗拒洗腎。在醫師建議下，郭老太太採低蛋白飲食，搭配補充酮酸胺基酸藥物，有效減緩腎功能惡化，讓郭老太太延後4年洗腎。

讓阿嬤多出4年時間

台灣腎臟科醫學會理事長盧國城表示，台灣約有200多萬名慢性腎臟病患者，卻只有3.5%的患者知道自己有腎臟疾病，等出現症狀就醫已是晚期患者，須洗腎才能延續生命。

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盧國城說，慢性腎臟病患者因腎功能受損，無法順利將蛋白質分解後的含氮廢物排出，容易造成尿毒症，嚴重時恐損壞全身器官，甚至昏迷、死亡。因此需要採低蛋白飲食，減低蛋白質的總攝取量。

台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示，不同期別的慢性腎臟病患者，建議的飲食方式也有所不同，早期的慢性腎臟病患者，須採取低鹽、少油的方式延緩腎臟疾病惡化，如果進入晚期，也就是第3期後，患者必須採取低蛋白飲食，每天每公斤體重不得超過0.6公克，若是60公斤的患者，蛋白質一天不得超過36公克。

盧國城提醒，腎病患者應攝取植物性蛋白，因植物性蛋白的油脂、含鈉量都較低，更能減輕高血壓、高血脂風險，也更能減輕腎臟負擔。

根據國外文獻顯示，部分患者在採行低蛋白飲食後，會有熱量不足甚至營養不良等情況。因此降低蛋白質攝取量可減輕腎臟負荷，配合酮酸胺基酸藥物，更能延緩腎臟功能惡化。

盧國城說，原本胺基酸當中的「胺」會被分解為俗稱尿毒素的「尿素胺」，而酮酸胺基酸則是缺乏胺基的胺基酸，由於結構特性，能夠與原本胺基酸在人體中被分解的胺再度結合，還原為胺基酸，再為人體所利用，可以減少腎臟負擔。

早期腎臟病不會有症狀，民眾如發現尿液有泡泡、顏色變化、莫名下肢水腫、貧血、難以控制的高血壓或難以恢復的疲勞等異狀，就要懷疑腎功能異常，應及早就醫檢查。

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