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腳底痛不是筋膜炎 靜脈曲張惹的禍

2017-03-23 06:00

常需久站的工作職業,易引起「非典型足底筋膜炎」,造成腳底疼痛。(記者張議晨攝)

記者張議晨/台北報導

走路腳底疼痛劇烈,當心「非典型足底筋膜炎」作怪!

一名55歲女老師,3個月前腳底疼痛,一走路疼痛就立即加劇,無法出遠門。

她原以為是足底筋膜炎,接受多次足底骨震波治療仍未改善, 最後經核磁共振檢查,才確定是足底靜脈曲張引起的「非典型足底筋膜炎」惹禍。

台北書田診所靜脈血管外科主任游堂振解釋,許多人常以為靜脈曲張都發生在小腿,但若曲張發生於腳底時,就稱為「非典型足底筋膜炎」,且症狀與足底筋膜炎類似,都是腳底疼痛、無法走路。

游堂振說,現代人營養好,皮下膠原蛋白較厚,靜脈曲張常見的「蜘蛛網」較難發現,因此許多人走路疼痛,很少想到是靜脈曲張引起;常有病人因此誤認是足底筋膜炎作怪,到骨科、復健科求診,以這名女性為例,就是多次至骨科求診,仍無法改善。

超音波檢查發現,這位女老師大小隱靜脈都脹大,有明顯的逆流和「交通枝」瓣膜閉鎖不全,小腿和雙足溫度也較高,確診為非典型足底筋膜炎。

醫師先用醫療級彈性襪控制血液逆流,緩解走路疼痛感,之後再以雙側血管內雷射封閉術及「交通枝」結紮後,疼痛才明顯改善。

游堂振說,靜脈曲張發生比例女性約占33%,男性約15%,多好發於需要久站者,如服務業、老師、醫護人員、餐飲業等。建議工作需久坐久站時,每隔1小時就要休息或活動雙腳,平時也可穿著醫療用彈性襪,降低靜脈收縮壓力。

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