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女大生私密處長腫塊 巴氏腺堵住了

2016/12/01 06:00

▲如果發現身體有異狀,千萬不要諱疾忌醫;圖為情境照。

文/蘇紋如

一名20歲女學生因外陰部出現不明腫塊,醫師內診後發現,原來是巴氏腺囊腫惹的禍。

巴氏腺是位於陰道口的腺體,左右各一,有小小的管口通往外陰部,正常時,約花生米大小。巴氏腺的主要功能是分泌液體提供陰道潤滑作用,特別在性交的時候分泌量增加很多。有時腺體分泌管口因發炎異物等因素被堵住不通,而形成黏液狀囊腫,這個囊腫會隨時間而增大,這時稱為巴氏腺囊腫。

造成巴氏腺管囊腫的危險因素有摩擦、穿丁字褲、長期穿塑身衣及久坐,使開口因細菌引起阻塞,而成為囊腫,往往患者是在出現局部發炎疼痛才察覺就醫。

大部分的臨床症狀只會造成外陰部一側腫脹感,行動不舒服而已,經由視診及觸診可確立診斷巴氏腺囊腫。

治療方式須依病情而定,無不適感的小巴氏腺囊腫不需特別的治療,只要以坐浴方式讓局部泡熱水,每天3-4次,每次10-15分鐘,就可促進巴氏腺的排空,通常只要3-4天囊腫會慢慢消失。

如果泡熱水無效,囊腫變得越來越大,或出現疼痛症狀,有併發細菌感染可能時,包括葡萄球菌、鏈球菌、經由性行為傳染的披衣菌及淋菌,甚至連大腸桿菌也可能是禍因,此時必須以抗生素治療。若囊腫感染較厲害,已形成膿瘍時,單靠抗生素使用已難奏效,則必須作切開引流。如果巴氏腺囊腫一再復發,不堪其擾,在感染控制後,進行造袋術,此小手術在門診就可進行,不需住院,目的在創造一個永久性的引流口,避免一再復發,有極少數的患者即使作了造袋術仍復發,可考慮把巴氏腺整個切除,永絕後患。

巴氏腺囊腫或膿瘍大多發生在2、30歲的年輕婦女,40歲以上的婦女如果出現不會疼痛的外陰部腫塊,更應立即就診,看是否為「性病」或是罹癌,醫師會安排「性病」的檢測或局部的切片檢查。

建議女性不要因病灶在隱私部位而遲疑就醫,以免讓容易解決的小問題,發展成大毛病。

(作者為屏東寶建醫院加護病房護士)

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