▲醫師蔡明倫指出這名男嬰出生時缺氧全身發紫、沒有呼吸、心跳微弱，以低溫療法治療。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲新生兒腦病以低溫療法治療。（示意圖，記者蔡淑媛翻攝）

懷孕期間任何不適一定要特別警覺！30歲陳姓婦人懷孕37週發現沒有胎動，立刻就醫後發現胎兒窘迫緊急剖腹產，男嬰「周產期窒息」全身發紫、心跳弱、沒有呼吸又抽筋，有腦傷跡象，經心肺復甦術並低溫治療搶救，幸運康復，現在1歲了活潑好動會走路，追蹤無後遺症。

中國醫大附設兒童醫院新生兒科醫師蔡明倫說，這名產婦懷頭胎卻很警覺，發現沒胎動就立刻就醫，胎兒心跳微弱緊急剖腹產，男嬰出生體重3千公克，但無呼吸、心跳慢，插管急救後恢復心跳，不過無法自行呼吸而且出現抽筋，顯示腦部缺氧、缺血且有腦傷跡象。

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低溫療法 改善缺氧缺血性腦病變

院方為男嬰進行3天低溫療程，放上低溫毯降低體溫2℃至3℃，維持在34±0.5℃（新生兒正常為36.5℃至37℃）以降低腦部代謝和減少毒性物質產生，同時給氧和養分等修復，讓腦細胞復原，男嬰逐漸能自主呼吸、拔管，隔週也能餵奶了，兩週就出院了，現在已經1歲會走路，也無腦神經後遺症，將追蹤至2歲。

蔡明倫指出，周產期窒息是出生階段缺氧造成，足月（36週以上）生產常見且會引起嚴重腦病變，由孕婦、胎盤或胎兒等疾病引起，發生率千分之1至2，產檢時通常不會有徵兆，死亡率約10%到20%，存活下來約30%有嚴重神經學後遺症，包括腦性麻痺、智能遲緩、癲癇、聽視覺功能障礙等，另30%也有輕度症狀下肢張力過強等，不可輕忽。

新生兒周產期窒息搶在黃金6小時治療，以低溫治療可減少30%至40%的嚴重腦神經傷害。蔡明倫提醒，孕婦對於孕程中任何不適都要特別警覺，尤其懷孕34週至40週要注意胎動，如果胎動明顯減少、發燒、呼吸道感染、胸悶、頭痛、會陰分泌物異常等建議到婦產科檢查。

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