女子內分泌失調5年 就醫才知子宮病變
記者張軒哲/台中報導
42歲已生育過的吳姓婦人,近半年來陸續出現月經不規則情形,且合併嚴重的經痛,求助多間婦科診所皆無法根治,每次月經來潮時,精神都快要崩潰。就醫檢查發現,子宮因肌腺症已增厚2倍大,推測她至少內分泌失調5年以上,醫師以子宮內置黃體素系統進行改善,目前狀況良好。
經痛、經血多是許多女性每個月的困擾,大甲光田醫院婦產部醫師龍年發指出,吳婦經診斷子宮肌腺症,是現代女性常見的子宮疾病,好發於輕熟女。吳婦就診時,子宮因肌腺症已增厚2倍大,至少內分泌失調逾5年,直到近期經血越來越多、經痛嚴重才就醫。
另一名37歲陳姓婦女每逢月經來潮,即嚴重腹痛嘔吐,根本無法上班,平日和男友性交時也疼痛難耐,讓她懼怕性關係,與男友感情轉淡。經診斷為子宮內膜異位症。龍年發解釋,子宮內膜異位症即是指子宮腔內黏膜長在子宮以外的地方,可能發生於卵巢(形成巧克力囊腫)、輸卵管、子宮肌層(即子宮肌腺症)、大腸、腹膜等。
龍年發說,現代人晚婚晚生,很多女性年齡稍長仍有生育需求,多數病患皆擔心罹病後是否就要切除子宮,其實該症治療可先採藥物保守治療,如口服新型黃體素或可執行手術,但復發機率高且可能引起腹腔沾黏;而當其他方法都無效或病況嚴重時才考慮切除子宮。
吳婦雖已沒生育需求,但考量她將步入更年期,臨床上女性更年期後荷爾蒙改變,腫瘤會慢慢萎縮,發病機率下降,認為不用切除子宮,也不一定要手術;而她與陳婦也不願長期服用黃體素,故皆採子宮內置黃體素系統進行治療。
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