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新冠免疫逃脫升溫 專家示警二次感染死亡風險逾4倍
〔記者羅碧/台北報導〕台灣新冠疫情進入第5年,病毒持續變異並轉為地區流行趨勢。專家警告,近期具高度免疫逃脫能力的變異株在亞洲擴散,加上研究顯示二次感染後全因性死亡風險可達未再感染者的4倍以上,疫情隨時可能反撲,呼籲民眾出現症狀應「要篩不要猜、就醫不等待」,把握5日內治療黃金期。
根據疾管署統計,2025年全年累積1727例新冠併發重症本土病例,其中近7成為65歲以上長者、8成為慢性病患者,顯示高風險族群仍為重症主力。另新冠重症患者死亡率高達23%,相當於每4人就有1人死亡,威脅不容忽視。
台灣大學公共衛生學院特聘教授陳秀熙表示,目前國際主流變異株以NB.1.8.1與XFG為代表,均具高度免疫逃脫能力,對既有感染與疫苗保護力形成挑戰。自JN.1及其子代變異株成為主流後,病毒持續跳躍式演化,造成區域流行株差異與疫情不確定性增加。他指出,新冠病毒不會消失,且將持續演變,隨著夏季將至,民眾應提高警覺,尤其高風險族群應定期更新疫苗接種,以維持重症保護力。
此外,世界衛生組織近期將跳躍突變株BA.3.2列入監測。陳秀熙指出,該變異株屬不同演化支線,具有顯著免疫逃脫特性,目前已在香港、日本、韓國與新加坡等地現蹤,傳播速度快,需密切觀察後續發展,疫情存在反撲風險。
台灣感染症醫學會理事長張峰義提醒,雖然整體確診數較疫情高峰下降,但重症負擔仍高。根據2024年台灣全國性世代研究,再次感染者在感染後30天內的全因性死亡風險為未再感染者的4.29倍。另依疾管署血清抗體調查推估,全國近8成人口曾感染新冠病毒,代表多數民眾仍面臨再次感染的可能,且隨時間抗體保護力下降,風險持續累積。
中華民國基層醫療協會理事長林應然指出,目前社區呼吸道疫情呈現多種病毒並行,包括流感、新冠、呼吸道融合病毒及副流感病毒等,初期症狀高度相似,僅靠臨床表現難以區分。基層醫療體系的快速診斷與即時介入,是守住高風險族群與醫療量能的關鍵。
林應然呼籲,65歲以上長者、慢性病患者、肥胖族群及孕婦等高風險對象,一旦出現發燒、咳嗽或喉嚨痛等症狀,應於24至48小時內安排檢測並就醫。目前部分醫療院所已提供三合一快篩,可協助快速判別感染病原,健保亦給付重症高風險族群篩檢。
專家強調,新冠已進入長期共存階段,防疫策略須由疫情控制轉向風險管理,民眾應持續落實戴口罩、勤洗手與接種疫苗等防護措施,並在出現症狀時及早篩檢與就醫,以降低重症與死亡風險。
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