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瑞典10萬人試驗 AI 助功判讀乳癌早期發現率多9%
〔編譯管淑平/綜合報導〕人工智慧(AI)技術正愈加被應用於輔助臨床診斷,全球首份對AI輔助判讀例行乳癌篩檢影像的隨機對照試驗顯示,AI有助於早期發現乳癌,在例行篩檢揪出的病例比對照組多9%,同時,女性在日後兩次例行篩檢之間才被診斷出乳癌的比率也比較低。
《衛報》、《法新社》1月29日報導,這項在醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)發表的研究,以2021年4月到2022年12月間接受例行乳癌攝影的逾10萬名瑞典女性為對象,隨機分為兩組:一組由一名放射科醫師在AI輔助下判讀影像;另一組依照歐洲標準流程,由兩名放射科醫師共同判讀。
結果顯示,AI組在篩檢時檢測出乳癌比例明顯較高,有81%乳癌病例是在篩檢時被發現,相較之下,對照組為74%。之後兩年內,AI組被診斷出乳癌的比率,比對照組低12%,也就是在兩次例行篩檢之間被診斷出癌症,稱為「間隔癌」,通常格外危險,AI組每1000名女性約有1.55例在此期間診斷出乳癌,對照組為1.76例。此外,AI組中侵襲性較高的乳癌亞型病例比率,也比對照組低約27%。
這是全球首份探究AI輔助乳房篩檢完成隨機對照試驗,此為評估效果的黃金標準。研究主要作者、瑞典隆德大學放射診斷醫學副教授朗恩(Kristina Lang)表示,AI輔助乳房攝影可減少放射科醫師的負擔,並協助在早期檢測出癌症,包括早期發現侵襲性亞型,不過,將AI導入醫療照護必須「謹慎」為之,並且持續監測。
法國全國放射線醫學會(SFR)負責人馬森(Jean-Philippe Masson)指出,有時AI會誤判乳房組織的變化,「仍須以放射科醫師的眼力和經驗來矯正AI的診斷」。英國倫敦大學瑪麗皇后學院癌症篩檢學教授達菲(Stephen Duffy)認為,「AI組降低篩檢後發現間隔癌方面並不顯著」,呼籲進行後續追蹤,了解對照組確診病例是否會「追上」與AI組的差距。
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