孕婦確診「腎臟殺手」弟跨血型捐腎予姊 10年來腎功能正常

游棟閔表示，謝小姐罹患原發性局部節段性腎絲球硬化症而洗腎，接受不同血型活體腎臟移植10年，腎功能正常。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕47歲謝小姐年輕時2次懷孕都檢出蛋白尿，確診「原發性局部節段性腎絲球硬化症」。這是年輕人的「腎臟殺手」，腎功能快速惡化，8年後洗腎。由於孩子小需要照顧，接受弟弟捐腎，但姊弟血型不同；所以他們進行不同血型活體腎臟移植，追蹤逾10年間，確認腎功能正常，小孩也上大學了，她分享換腎後如重生，一家人樂活常旅行。

台中榮總腎臟科主任游棟閔指出，「原發性局部節段性腎絲球硬化症」好發於青少年至40歲，是青少年原發性腎衰竭的主因，藥物治療效果不佳，病程惡化快速，10年內有5成以上病人必須洗腎，病因可能與體質、遺傳、免疫有關，症狀有蛋白尿、水腫；臨床也曾見青少年感冒後罹病，提醒政府有為兒童及青少年健檢一定要做，有腎病家族史更要注意。

請繼續往下閱讀...

游棟閔表示，謝小姐接受不同血型活體腎臟移植，追蹤10年，腎功能正常。（記者蔡淑媛攝）

謝小姐25歲懷孕時檢出蛋白尿，以為是妊娠造成，產後未追蹤，2年後懷二寶再檢出蛋白尿，轉至腎臟科確診罹患局部節段性腎絲球硬化症，追蹤治療8年後，腎功能仍惡化到洗腎，血液透析半年後，育兒、工作、疾病多頭燒，異卵雙胞胎弟弟決定捐腎給她，才發現姊弟分別是B型、A型，原以為無法腎移植，中榮醫療團隊以免疫抑制療法，成功完成不同血型活體腎臟移植。

游棟閔表示，為了讓末期腎病患有更多換腎機會，醫療發展出不同血型的活體腎臟移植技術，突破血型不同限制，病患在術前先經血漿置換術、施打免疫抑制劑及凝血功能監測，過濾血液中對捐贈者血型有敵意抗體，防止免疫系統攻擊新腎臟，術後持續服用抗排斥藥，維持腎功能穩定。

游棟閔指出，原發性局部節段性腎絲球硬化症是年輕人腎殺手，10年內有5成以上病人洗腎。（記者蔡淑媛攝）

台灣腎臟醫學會統計，全台平均每8個成人就有1人有慢性腎病，近10萬人洗腎，器官移植能減少透析依賴、擺脫尿毒症威脅，有效改善心血管和免疫系統功能，延長壽命。

游棟閔指出，台灣每年逾8000人等待換腎，但大愛器官捐贈案例每年僅約200-250例，要活體換腎，卻有1/3因血型不相容被迫放棄，現在血型不同的腎臟移植技術成熟，與血型相同腎移植的存活率相當；目前政府開放配偶，或五等親內活體腎捐贈，每年全台約100例，現在不同血型能移植，建議就診有經驗的腎臟移植團隊評估執行。

中榮自2009年起已成功移植37例異血型活體腎臟，5年存活率超過90%，其中游棟閔主任移植團隊完成25例，目前手術成功率100%，存活最久的2例皆超過10年以上。

吳杰亮（左）、游棟閔醫師為謝小姐慶祝不同血型活體腎臟移植10年，天天樂活。（記者蔡淑媛攝）

游棟閔指出，臨床曾見青少年感冒後罹病，他推測謝小姐不排除是因個人免疫問題或懷孕誘發疾病。（記者蔡淑媛攝）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法